Bài viết nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng bệnh viêm xương tuỷ xương đường máu (VXTXĐM) giai đoạn cấp tính ở trẻ em và kết quả điều trị bằng phương pháp khoan xương tưới rửa kháng sinh liên tục. . | t¹p chÝ y - d−îc häc qu©n sù sè 6-2016 ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VIÊM XƯƠNG TỦY XƯƠNG ĐƯỜNG MÁU GIAI ĐOẠN CẤP TÍNH Ở TRẺ EM VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ BẰNG PHƯƠNG PHÁP KHOAN XƯƠNG TƯỚI RỬA KHÁNG SINH LIÊN TỤC Thái Văn Bình*; Nguyễn Ngọc Hưng** TÓM TẮT Mục tiêu: nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng bệnh viêm xương tuỷ xương đường máu (VXTXĐM) giai đoạn cấp tính ở trẻ em và kết quả điều trị bằng phương pháp khoan xương tưới rửa kháng sinh liên tục. Đối tượng và phương pháp: nghiên cứu tiến cứu mô tả cắt ngang theo dõi dọc 92 bệnh nhân (BN) chẩn đoán VXTXĐM giai đoạn cấp, điều trị tại Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An từ tháng 1 - 2010 đến 12 - 2014. Kết quả: VXTXĐM gặp ở trẻ > 6 tuổi (59,8%), nam nhiều hơn nữ (1,4/1), nông thôn 91,3%; thành thị 8,7%. Vi khuẩn gây bệnh chủ yếu là tụ cầu vàng (91,3%). Triệu chứng sốt cao 100%; đau vùng chi tổn thương 93,9%; sưng nề 90,2%; hạn chế vận động 84,8%. Thường gặp nhất ở xương cẳng chân (45,7%), xương đùi (23,9%). Bạch cầu tăng 74,6%; máu lắng tăng 97,7%. Triệu chứng X quang xuất hiện muộn sau 10 ngày (64,1%). Phẫu thuật khoan xương tưới rửa kháng sinh 37,0% (34 BN). Kết quả: tốt 88,2%; trung bình 8,8%; kém 3,0%. Thời gian nằm viện trung bình 14,45 ngày. Kết luận: phẫu thuật khoan xương tưới rửa kháng sinh cho kết quả tốt, rút ngắn thời gian điều trị, hạn chế tái phát. * Từ khóa: Viêm xương tủy xương đường máu; Trẻ em; Khoan xương; Tưới rửa kháng sinh. Clinical, Paraclinical Characteristics of Acute Hematogenous Ostepmyelitis in Children and Treatment Results of Bone Drilling and Continuous Antibiotic Irrigation Summary Objectives: To study clinical, paraclinical features of acute hematogenous osteomyelitis in children and treatment results of bone drilling and continuous antibiotics irrigation. Subjects and methods: A cross-sectional descriptive study was carried out on 92 patients diagnosed as acute hematogenous osteomyelitis, who were treated by bone drilling and antibiotics irrigation. Results: Hematogenous osteomyelitis .
