Mục tiêu nghiên cứu của bài viết nhằm xác định sự thay đổi nồng độ NT-proBNP (N terminal probrain natriuretic peptide) và mối liên quan với một số chỉ số hóa sinh tim trên BN suy tim. nội dung chi tiết của tài liệu. | TẠP CHÍ Y - DƢỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ 5-2014 NGHIÊN CỨU NỒNG ĐỘ NT-proBNP VÀ MỐI LIÊN QUAN VỚI MỘT SỐ CHỈ SỐ HÓA SINH TIM TRÊN BỆNH NHÂN SUY TIM Nguyễn Khắc Tùng*; Phạm Văn Trân** TÓM TẮT Nghiên cứu tiến hành trên 50 người bình thường, khỏe mạnh (nhóm chứng) và 56 bệnh nhân (BN) được chẩn đoán suy tim (nhóm bệnh). Mục tiêu: xác định sự thay đổi nồng độ NT-proBNP (N terminal probrain natriuretic peptide) và mối liên quan với một số chỉ số hóa sinh tim trên BN suy tim. Phương pháp: chẩn đoán suy tim theo tiêu chuẩn Framingham và phân độ mức độ suy tim theo tiêu chuẩn của Hội Tim mạch New York (New York Heart Assosiation - NYHA). Xác định nồng độ NT-proBNP, troponin-T, hs-CRP và hoạt độ enzym CK, CK-MB, GOT huyết tương. Các số liệu thu thập được xử lý theo thuật toán thống kê bằng phần mềm SPSS . Kết quả: nồng độ NT-proBNP huyết tương trung bình ở nhóm bệnh 1212,09 ± 1219,44 pmol/l so với giá trị của người bình thường là 9,99 ± 3,76 pmol/l. Nồng độ NT-proBNP trung bình cho suy tim độ 2, 3 và 4 lần lượt là: 379,93 ± 195,19 pmol/l, 1391,96 ± 393,86 pmol/l và 3565,6 ± 412,98 pmol/l. Sự thay đổi nồng độ NT-proBNP tương ứng với phân độ NYHA. Nồng độ TnT và hoạt độ CK, CK-MB, GOT trong từng phân độ suy tim cao hơn giá trị bình thường. Hệ số tương quan giữa nồng độ hs-CRP và nồng độ NT-proBNP là 0,492 (p 0,05 0,05 Tỷ lệ phân bố về tuổi và giới giữa hai nhóm nghiên cứu không có sự khác biệt. 92 TẠP CHÍ Y - DƢỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ 5-2014 Bảng 2: Phân bố nhóm suy tim theo phân độ NYHA. NHÓM NYHA I(1) NYHA II(2) NYHA III(3) NYHA IV(4) Số BN 0 32 (57%) 14 (25%) 10 (18%) Tuổi trung bình 0 66,06 ± 10,29 66,86 ± 11,64 58,20 ± 21,72 CHỈ SỐ p p(2)(3) > 0,05; p(3)(4) > 0,05; p(4)(2) > 0,05 BN có mức độ NYHA II chiếm nhiều nhất và độ tuổi trung bình giữa các nhóm không khác biệt. 2. Kết quả xác định nồng độ NT-proBNP. Bảng 3: Nồng độ NT-proBNP nhóm chứng và nhóm suy tim. NHÓM NHÓM CHỨNG (n = 50) NHÓM SUY TIM (n = .