Bài viết nghiên cứu về kết quả điều trị bệnh viêm da cơ địa giai đoạn mạn tính ở người lớn bằng mỡ tacrolimus 0,1%. Kết quả nghiên cứu cho thấy rằng Tacrolimus 0,1% có tác dụng điều trị tốt đối với bệnh viêm da cơ địa mạn tính ở người lớn. | TẠP CHÍ Y - DƢỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ 5-2018 KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ BỆNH VIÊM DA CƠ ĐỊA MẠN TÍNH Ở NGƢỜI LỚN BẰNG MỠ TACROLIMUS 0,1% Phạm Hoàng Khâm*; Ngô Văn Hòa* Nguyễn Duy Thành*; Nguyễn Minh Ngọc** TÓM TẮT Mục tiêu: đánh giá kết quả điều trị bệnh viêm da cơ địa mạn tính ở người lớn bằng mỡ tacrolimus 0,1%. Đối tượng và phương pháp: nghiên cứu tiến cứu, thử nghiệm lâm sàng có đối chứng so sánh. 62 bệnh nhân viêm da cơ địa mạn tính ≥ 18 tuổi được chia thành 2 nhóm, mỗi nhóm 31 bệnh nhân. Kết quả: ở nhóm nghiên cứu, sau 4 tuần điều trị, các chỉ số diện tích, ban đỏ, sẩn, lichen hóa, da khô, vết xước, ngứa, mất ngủ đều giảm có ý nghĩa thống kê (p 60 tuổi: 18 BN (29%). BN VDCĐ có độ tuổi 30 - 60 chiếm tỷ lệ cao nhất (45,2%), đây là độ tuổi lao động chính, phải chịu nhiều áp lực công việc và gia đình, thường xuyên tiếp xúc nhiều với dị nguyên. - Tiền sử bản thân 83,9% và tiền sử gia đình 69,4%. VDCĐ đã được chứng minh có tính chất di truyền. Các nhà khoa học xác định được nhiều gen liên quan đến bệnh VDCĐ. - Mùa mắc bệnh: 75,8% BN thường mắc vào mùa đông. Mùa đông ở nước ta có khí hậu hanh khô, độ ẩm thấp, da trở lên khô hơn. Đối với những BN VDCĐ, da đã khô sẵn, rất dễ tổn thương, do đó bệnh nặng lên. 2. Hiệu quả điều trị bệnh VDCĐ mạn tính ở ngƣời lớn bằng mỡ tacrolimus 0,1%. Bảng 1: Kết quả điều trị theo tính chất tổn thương. Trƣớc điều trị Sau điều trị p Diện tích 3,26 ± 5,59 2,26 ± 3,36 0,05 p 60 0 0 2 28,57 5 71,43 0 0 0 0 13 42,0 18 58,0 0 0 Tổng Ở nhóm nghiên cứu, nhóm tuổi 18 - 60 có kết quả điều trị tốt hơn so với nhóm tuổi > 60. Bệnh VDCĐ thường khởi phát vào những năm đầu đời, hiếm khi khởi phát sau tuổi 30. BN trẻ tuổi, bệnh mới được phát hiện, tính chất tổn thương sẽ không phức tạp hơn những BN đã lớn tuổi, bệnh lâu năm, tính chất tổn thương đa dạng và phức tạp. Bảng 4: Kết quả sau 4 tuần điều trị theo tuổi bệnh ở nhóm nghiên cứu. Tốt Tuổi bệnh Khá Trung bình Kém n % n % n % n % ≤ 3 năm 0 0 5 71,43 2 28,57 0 0 > 3
