Nghiên cứu được thực hiện với mục tiêu định lượng nồng độ TNF - huyết thanh ở những bệnh nhân vảy nến và so sánh nồng độ TNF - huyết thanh với độ nặng lâm sàng, thời gian mắc bệnh và tính chất khởi phát sớm của bệnh vảy nến. | Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 16 * Phụ bản của Số 1 * 2012 NỒNG ĐỘ YẾU TỐ HOẠI TỬ BƯỚU ANPHATRONG HUYẾT THANH CỦA BỆNH NHÂN VẢY NẾN TẠI BỆNH VIỆN DA LIỄU THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH Nguyễn Thị Hồng Chuyên*, Nguyễn Tất Thắng* TÓM TẮT Mở đầu: TNF- là một cytokine tiền viêm nguyên phát có tác dụng rất mạnh với tầm ảnh hưởng to lớn trong dòng thác gây viêm trong vảy nến. Nghiên cứu này góp phần tìm hiểu rõ hơn về sinh bệnh học của bệnh vảy nến tại Việt Nam, từ đó làm cơ sở cho việc theo dõi và điều trị bệnh hiệu quả hơn Mục tiêu: Định lượng nồng độ TNF- huyết thanh ở những bệnh nhân vảy nến và so sánh nồng độ TNFhuyết thanh với độ nặng lâm sàng, thời gian mắc bệnh và tính chất khởi phát sớm của bệnh vảy nến. Phương pháp: Nghiên cứu cắt ngang phân tích trên 40 người khỏe mạnh và 60 bệnh nhân vảy nến. Kết quả: Nồng độ TNF – α trong huyết thanh ở những bệnh nhân vảy nến trung bình là 6,61 + 5,00 pg/mL, cao hơn có ý nghĩa thống kê so với nhóm người bình thường (p = 18 - Bệnh nhân được chẩn đoán xác định vảy nến mảng bằng lâm sàng và giải phẫu bệnh. - Chẩn đoán xác định vảy nến khớp dựa vào tiêu chuẩn CASPAR. - Chẩn đoán xác định đỏ da toàn thân vảy nến dựa vào: tiền căn vảy nến, sang thương da trên lâm sàng. - Mỗi bệnh nhân được chọn vào nghiên cứu 1 lần. - Bệnh nhân đồng ý tham gia nghiên cứu. Tiêu chuẩn loại khỏi nghiên cứu - Bệnh nhân đã điều trị thuốc đặc hiệu theo đường toàn thân trong vòng 2 tháng trước nhập viện - Đã điều trị thuốc đặc hiệu theo đường thoa tại chỗ trong vòng 2 tuần trước nhập viện - Mắc các bệnh nhiễm khuẩn cấp tính hoặc mạn tính (viêm gan siêu vi), bệnh mạn tính (xơ gan, ung thư ), rối loạn chuyển hóa (béo phì, tiểu đường.) 252 Phân tích số liệu Dữ liệu được xử lý bằng phần mềm SPSS . Cách tiến hành nghiên cứu Nhóm bệnh nhân vảy nến - Ngay khi nhập viện, mỗi bệnh nhân được hỏi kỹ bệnh sử và thăm khám lâm sàng, ghi nhận tất cả các yếu tố liên quan vào phiếu thu thập thông tin - 1 ngày sau nhập viện, bệnh nhân sẽ được lấy máu .
