Nghiên cứu được thực hiện với mục tiêu nhằm phân tích đặc điểm lâm sàng và hình ảnh học của túi phình động mạch não. Đánh giá kết quả sau can thiệp nội mạch điều trị túi phình động mạch não về tính hiệu quả và độ an toàn. bài viết để nắm rõ nội dung chi tiết. | CAN THIỆP NỘI MẠCH ĐIỀU TRỊ TÚI PHÌNH ĐỘNG MẠCH NÃO TỔNG KẾT 60 TRƯỜNG HỢP TẠI BỆNH VIỆN ĐHYD Trần Chí Cường* Trần Triệu Quốc Cường*, Võ Tấn Sơn**, Hùynh Hồng Châu** TÓM TẮT Giới thiệu chung:Túi phình động mạch não là nguyên nhân chính gây xuất huyết khoang dưới qua khoảng 20 năm từ khi phương pháp đặt Coils trong lòng mạch ra đời đến nay phương pháp này đã trở nên phổ biến và được ứng dụng rộng rãi vì sự hiệu quả, an toàn, và ít xâm lấn. Ở nước ta đây là phương pháp điều trị khá mới, chỉ được thực hiện tại vài trung tâm do đó việc nghiên cứu để ứng dụng phương pháp này là điều rất cần thiết. Mục tiêu nghiên cứu: Phân tích đặc điểm lâm sàng và hình ảnh học của túi phình động mạch não. Đánh giá kết quả sau can thiệp nội mạch điều trị túi phình động mạch não về tính hiệu quả và độ an toàn. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Đối tương nghiên cứu: tất cả những bệnh nhân được chẩn đoán túi phình động mạch não được điều trị bằng phương pháp can thiệp nội mạch từ tháng 10 năm 2004 đến tháng 11 năm 2008 tại BVĐHYD TPHCM. Đây là nghiên cứu tiền cứu cắt ngang. Phương pháp thực hiện và phương tiện: can thiệp nội mạch được thực hiện sử dụng máy chụp mạch máu kỹ thuật số xóa nền DSA (Digital Subtraction Angiography), các ống thông được luồn từ động mạch đùi lên đến vị trí động mạch bị phình và tùy theo đặc điểm hình thái của túi phình mà các vật liệu gây tắc là coil hay bóng được sử dụng để bít túi phình và trong những trường hợp đặt biệt như túi phình cổ rộng hay phình bóc tách thì cần phải sử dụng khung giá đỡ (Stent) để điều trị. Kết quả nghiên cứu: Trong 60 trường hợp được điều trị: vị trí túi phình ở tuần hoàn trước chiếm 81,7% tuần hoàn sau 18,3% (11 ca). Túi phình sau chấn thương chiếm 10%. Túi phình đã vỡ gây xuất huyết dưới nhện chiếm 76,6% (46), phình chưa vỡ 23,3% trong đó túi phình khổng lồ tạo huyết khối lấp mạch não là 3,3%. Can thiệp bít được hoàn toàn túi phình trong 96,6%, không đưa được ống thông vào lòng túi phình trong 1,7%, tai biến liệt
