Nghiên cứu được tiến hành với mục tiêu nhằm xác định vai trò của xét nghiệm tế bào học trong chẩn đoán u lành và u ác tính. Khảo sát trên số lương 2925 cas được làm xét nghiệm tế bào học ở các cơ quan: Tuyến vú, giáp, hạch, cổ tử cung, phế quản, sau đó đối chiếu với kết quả mô bệnh học. | Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 11 * Phụ bản Số 3 * 2007 CHẨN ĐOÁN TẾ BÀO HỌC Ở BỆNH VIỆN K Ngô Thu Thoa*, Nguyễn Hoàng Như Nga* TÓM TẮT Mục tiêu: Xác định vai trò của xét nghiệm tế bào học trong chẩn đoán u lành và u ác tính. Phương pháp nghiên cứu: Khảo sát trên số lương 2925 cas được làm xét nghiệm tế bào học ở các cơ quan: tuyến vú, giáp, hạch, cổ tử cung, phế quản,60 550 (9,2%) 773 (12,99%) 1241 (20,8%) 1222 (20,53%) 1438 (24,16%) 1347 (10,89%) 3123 (25,24%) 3919 (31,68%) 2146 (17,42%) 1328 (10,74%) Số lượng bệnh nhn 4644 1045 4988 3945 3698 Các xét nghiệm tế bào chích hút được tiến hành nhiều nhất ở các vị trí vú 4644 trường hợp chiếm 25,35% và hạch 4988 trường hợp chiếm 27,23%. Giáp trạng và PAP smear cũng đ được xét nghiệm nhiều ở các vị trí khác như phần mềm, xương, tinh hoàn, gan Phƣơng pháp tiến hành Kỹ thuật FNA: tế bào học chính hút các khối u bằng kim nhỏ số 16, 18 và bơm tiêm 20cc sử dụng 1 lần được áp dụng đối với các khối u vú, u giáp, hạch, u phần mềm, u xương và u gan. Kỹ thuật xét nghiệm tế bào bong trong dịch quệt từ âm đạo - cổ tử cung hoặc ly tâm lấy cặn lắng dàn mỏng trên lame kính trong nước màng phổi, màng bụng. Tế bào học áp kính sử dụng trong các tổn thương loét nghi ngờ ung thư hoặc ở các mảnh sinh thiết lấy trong soi phế quản, đường tiêu hoá dạ dày, trực tràng. Các bệnh phẩm lấy 5160 3378 2766 được phết lên phiến kính để khô, rồi nhuộm theo kỹ thuật Giemsa trong vịng 20 pht hoặc PAP trong thời gian lâu hơn, sau đó rửa nước và đọc kết quả. Các phiến đồ PAP smear thì nhuộm theo phương pháp Papanicolaou. KẾT QUẢ VÀ BÀNLUẬN Bảng 4: Kết quả so snh với mơ bệnh học Vú Giáp trạng Hạch Cổ tử cung Phế quản Các vị trí khác Tổng số Dương Âm tính Dương Âm tính Tổng tính thật thật tính giả giả số 450 686 13 33 1182 29 176 6 9 220 487 225 18 41 771 6 256 1 7 270 79 96 25 29 229 75 156 5 17 253 639 1595 68 136 2925 Qua bảng 4 cho thấy, trong số ca bệnh được làm xét nghiệm .
