Bài giảng với các nội dung chỉ định X quang sọ - xoang; các chiều thế cơ bản của X quang sọ và xoang; giải phẫu học X quang sọ - xoang mặt; các bệnh lý cơ bản có thể phát hiện trên phim X quang sọ; dấu hiệu viêm xoang cấp – mãn; bệnh lý xoang có thể thấy trên X quang. | Bài giảng X quang sọ và xoang vùng mặt XQUANG SỌ VÀ XOANG VÙNG MẶT MỤC TIÊU BÀI GIẢNG: • Biết chỉ định X quang sọ - xoang • Biết các chiều thế cơ bản của X quang sọ và xoang • Đọc được giải phẫu học X quang sọ - xoang mặt • Biết về các bệnh lý cơ bản có thể phát hiện trên phim X quang sọ • Đọc được dấu hiệu viêm xoang cấp – mãn • Biết về các bệnh lý xoang có thể thấy trên Xquang. CHỈ ĐỊNH CHỤP X QUANG SỌ • Trieäu chöùng naõo coù daáu hieäu khu truù • Ñoäng kinh: Khoâng chæ ñònh chuïp • Vieâm xoang: Haïn cheá chuïp ôû nhoùm 6-9 tuoåi • Chaán thöông soï naõo : Khoâng khuyeán caùo chuïp thöôøng qui • -Chæ ñònh choïn loïc cho caùc tröôøng hôïp: • +Nghi ngôø toån thöông xuyeân thaáu • +Chaûy dòch naõo tuyû, maùu qua muõi, tai • +Maát yù thöùc CHỈ ĐỊNH CHỤP X QUANG SỌ • Chaán thöông ñaàu keát hôïp chaán thöông naëng nôi khaùc • +Nghi ngôø chaán thöông ñaàu ôû beänh nhaân khoù thaêm khaùm: ñoät quò, co giaät, khieám khuyeát tinh thaàn, say röôïu Trường hợp Chỉ định Ngoại trừ Có dấu hiệu thần kinh khu Thường chụp sọ nghiêng Xác định vị trí vùng đóng trú vôi Không có dấu hiệu thần Không khuyến cáo chụp kinh khu trú Chấn thương đầu Không khuyến cáo chụp Chọn lọc trong các trường thường qui hợp: - Tổn thương xuyên thấu - Chảy dịch não tuỷ, máu qua mũi, tai - Mất ý thức - Đa chấn thương - Nghi ngờ chấn thương đầu ở bn khó thăm khám: đột quị, co giật, khiếm khuyết tinh thần, say rượu . Chấn thương đầu/say rượu Có thể Động kinh Không Viêm xoang Hạn chế ở trẻ em (6-9 tuổi) CHỈ ĐỊNH CHỤP X QUANG XOANG • Chấn thương vùng đầu mặt • Viêm xoang (hạn chế ở trẻ em 6 – 9 tuổi) CÁC CHIỀU THẾ CƠ BẢN X QUANG SỌ VÀ XOANG 1. Sọ nghiêng: 2. Sọ thẳng: - Caldwell: khảo sát chung - Towne: khảo sát sọ chẩm 3. Thế chụp xoang: - Thế Hirzt: khảo sát xoang sàng - Thế Blondeau hay Water: khảo sát xoang hàm. - Thế chụp xoang chũm hai bên Schuller. 4. Thế chụp nền sọ khảo sát cung tiếp hợp: 5. Thế chụp thẳng - chếch xương hàm .
