Đánh giá chính xác lượng máu mất khi mổ lấy thai là một việc không đơn giản. Nhau tiền đạo là thai kỳ nguy cơ vì khả năng mất máu nhiều khi sanh. | Khảo sát mất máu trong mổ lấy thai trên sản phụ nhau tiền đạo tại Bệnh viện Hùng Vương Y Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 21 * Số 1 * 2017 Nghiên cứu Y học KHẢO SÁT MẤT MÁU TRONG MỔ LẤY THAI TRÊN SẢN PHỤ NHAU TIỀN ĐẠO TẠI BỆNH VIỆN HÙNG VƯƠNG Ngô Huỳnh Phương Anh*, Huỳnh Nguyễn Khánh Trang** TÓM TẮT Đánh giá chính xác lượng máu mất khi mổ lấy thai là một việc không đơn giản. Nhau tiền đạo là thai kỳ nguy cơ vì khả năng mất máu nhiều khi sanh. Phương pháp: Nghiên cứu loạt ca trên 56 trường hợp được chẩn đoán nhau tiền đạo có chỉ định mổ lấy thai tại bệnh viện Hùng Vương từ tháng 10/2015 đến tháng 4/2016. Tất cả các trường hợp khi mổ lấy thai đều được đo lượng máu mất với phương cách thường làm hàng ngày so sánh với thực hiện cân đo gạc, săng trải mổ, quần áo phẫu thuật viên và lượng máu trong bình chứa máu. Kết quả: Lượng máu mất trung bình trong mổ lấy thai trên các sản phụ nhau tiền đạo là 769,5 ± 506,4g, lượng máu mất dao động từ 318g đến 3824g. Lượng máu mất trung bình do cân được cao hơn lượng máu mất trung bình do phẫu thuật viên ước lượng (769g so với 535g, PNghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 21 * Số 1 * 2017 đạo, chấm dứt thai kỳ bằng việc mổ lấy thai cấp đạo. Câu hỏi nghiên cứu là “lượng máu mất cứu do chảy máu nhiều chiếm hơn 50% trường trung bình trong mổ lấy thai ở các sản phụ nhau hợp, 25% sản phụ trong số này cần được truyền tiền đạo là bao nhiêu?”. máu(4). Những biến cố quan trọng có thể đe dọa Mục tiêu nghiên cứu tính mạng người mẹ bao gồm băng huyết sau Xác định lượng máu mất trung bình trong sinh, cắt tử cung chu sinh, nguy cơ truyền máu mổ lấy thai trên các sản phụ nhau tiền đạo tại khối lượng lớn. bệnh viện Hùng Vương. Oya Atsuko ghi nhận trên 129 bệnh nhân nhau tiền đạo được mổ lấy thai tại bệnh viện ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP Tama Nagayama (Nhật Bản) trong 14 năm, Nghiên cứu báo cáo loạt ca, tiến cứu. Các sản lượng máu mất trung bình trong mổ là 1525 ± phụ nhau tiền đạo được
