Mục đích cơ bản của luận án này là Đánh giá kết quả điều trị ung thư phổi không tế bào nhỏ di căn não bằng hoá chất phác đồ PC kết hợp xạ phẫu dao gamma quay. để nắm chi tiết nội dung của luận án. | Tóm tắt Luận án tiến sĩ Y học Nghiên cứu điều trị ung thư phổi không tế bào nhỏ di căn não bằng hóa xạ trị 1 2 ĐẶT VẤN ĐỀ ĐÓNG GÓP MỚI CỦA LUẬN ÁN UTP UTP là một trong những loại bệnh ác tính phổ biến và là Ngoài việc mô tả được đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng của nhóm bệnh nguyên nhân gây tử vong do ung thư hàng đầu trên phạm vi toàn cầu. Đặc điểm UTP không tế bào nhỏ di căn não luận án đã đưa ra một số đóng góp mới của UTP giai đoạn tiến triển là thường di căn não 30 - 50 các trường hợp di Xạ phẫu dao gamma quay làm biến mất khối u di căn não 19 8 thu căn não có nguồn gốc từ phổi . Trước đây việc điều trị các tổn thương di căn nhỏ kích thước u 53 1 thay đổi hình thái tổn thương thoái hoá hoại tử não trong UTP gặp nhiều khó khăn do phần lớn các thuốc hoá chất không hoặc chuyển dạng nang 28 4 kiểm soát khối u não ở 90 1 bệnh nhân. ít qua hàng rào máu não. Nhiều bệnh nhân BN chỉ được điều trị triệu chứng Dao gamma quay kết hợp hoá chất Paclitaxel-Carboplatin giúp cải thiện chỉ số Karnofsky ở 80 3 triệu chứng chủ quan ở 82 7 bệnh nhân đáp ứng đơn thuần như chống phù não chống co giật nên kết quả điều trị hạn chế hoàn toàn là 17 3 đáp ứng khách quan ở 35 8 . Đáp ứng cao hơn ở nhóm thời gian sống thêm trung bình chỉ từ 1-2 tháng. Phẫu thuật giúp cải thiện thời bệnh nhân Karnofsky 80 di căn não đơn độc nhận liều hoá chất 85 ung gian sống thêm nhưng chỉ định hạn chế thường chỉ áp dụng cho các trường thư biểu mô tuyến so với nhóm còn lại p 3 4 . Phẫu thuật điều trị toàn bộ ống chuẩn trực sơ cấp thẳng hàng với vị trí che ngăn không cho tia Bao gồm Phẫu thuật cắt bỏ u não di căn trong di căn não 1 u và phẫu gamma đi vào khu vực cần chiếu xạ đồng thời các nguồn phóng xạ bị các thanh thuật cắt bỏ u nguyên phát ở phổi trong một số trường hợp T1-2N0-1 T3N0 vonfram chặn lại. Do đó nó làm giảm thiểu rò rỉ bức xạ tới các vùng ngoài tổn . Xạ trị thương của BN và xung quanh máy. Bao gồm xạ trị lồng ngực xạ trị toàn não xạ trị giảm đau Ngoài ra bức xạ còn bị chặn thêm bởi
