Bài viết xác định đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng ở bệnh nhân sốt do Rikettsiaceae thông qua nghiên cứu hồi cứu kết hợp tiến cứu, mô tả 88 bệnh nhân được chẩn đoán sốt do Rikettsiaceae điều trị tại Bệnh viện Quân y 103 và Bệnh viện TWQĐ 108. | T p chÝ y - d îc häc qu n sù sè 5-2020 ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG CẬN LÂM SÀNG Ở BỆNH NHÂN SỐT DO RICKETTSIACEAE ĐƯỢC ĐIỀU TRỊ TẠI BỆNH VIỆN QUÂN Y 103 VÀ BỆNH VIỆN TRUNG ƯƠNG QUÂN ĐỘI 108 Nguyễn Hoàng Thành1 Hoàng Tiến Tuyên1 Phạm Văn Chung2 TÓM TẮT Mục tiêu Xác định đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng ở bệnh nhân BN sốt do Rikettsiaceae. Đối tượng và phương pháp Nghiên cứu hồi cứu kết hợp tiến cứu mô tả 88 BN được chẩn đoán sốt do Rikettsiaceae điều trị tại Bệnh viện Quân y 103 và Bệnh viện TWQĐ 108. Kết quả Tỷ lệ nam 62 5 sống tại vùng đồng bằng 88 6 hoạt động phơi nhiễm do làm ruộng vườn 45 5 bộ đội dã ngoại 21 6 các bệnh lý nền thường gặp Tăng huyết áp 12 5 đái tháo đường 5 7 . Triệu chứng Sốt đột ngột 98 9 sốt nóng 100 sốt gai rét 78 4 . 39 8 BN xuất hiện vết loét tất cả BN đều có một vết loét tại vị trí thường gặp là bẹn tầng sinh môn 45 5 và ngực lưng 30 3 . Hạch ngoại vi to 25 xung huyết da 47 7 ban dát sẩn 28 4 ran nổ ở phổi 27 3 gan và lách to 18 2 viêm màng não 10 2 tụt huyết áp 4 2 . BC gt 10 G l 33 Hb lt 120 g l 27 3 PLT lt 150 G l 72 7 ure gt 7 5 mmol l 11 8 ALT gt 80 U l 72 7 bilirubin toàn phần gt 17 µmol l 30 CRP gt 100 mg l 21 4 . Kết luận Việc hiểu sâu sắc các đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng của BN sốt do Rickettsiaceae giúp bác sĩ chẩn đoán và điều trị kịp thời qua đó giảm chi phí điều trị và hạn chế các trường hợp tử vong. Từ khóa Rikettsiaceae Đặc điểm lâm sàng Đặc điểm cận lâm sàng. ĐẶT VẤN ĐỀ nhiều cơ sở y tế do hạn chế về phương Rickettsiosis là một nhóm bệnh có thể tiện máy xét nghiệm. Do đó chẩn đoán gây dịch do chi vi khuẩn Rickettsia và bệnh do Rickettsiaceae gặp rất nhiều khó Orientia ký sinh nội bào gây ra thông qua khăn. Việc hiểu rõ đặc điểm lâm sàng trung gian truyền bệnh là động vật chân cận lâm sàng của BN sốt do Rickettsiaceae đốt. Rickettsiosis có biểu hiện lâm sàng có giá trị định hướng giúp chẩn đoán và đa dạng với đặc điểm chung là sốt cao điều trị kịp thời hạn chế các biến chứng giãn mạch ban dát sẩn vết loét sưng chi phí điều trị và .
