Bài viết trình bày đánh giá tỷ lệ đáp ứng và thời gian sống thêm không bệnh tiến triển, đánh giá các tác dụng không mong muốn của thuốc. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Mô tả, hồi cứu và tiến cứu 56 trường hợp bệnh nhân được chẩn đoán ung thư phổi biểu mô tuyến giai đoạn IV có đột biến gen EGFR dương tính từ tháng 12 năm 2016 đến tháng 6 năm 2019 được điều trị tại Bệnh viện Phổi Trung ương. | PHỔI - LỒNG NGỰC ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ BƯỚC MỘT UNG THƯ PHỔI GIAI ĐOẠN IV BẰNG ERLOTINIB TẠI BỆNH VIỆN PHỔI TRUNG ƯƠNG ĐẶNG VĂN KHIÊM1 PHƯƠNG NGỌC ANH2 TÓM TẮT Mục tiêu 1 Đánh giá tỷ lệ đáp ứng và thời gian sống thêm không bệnh tiến triển. 2 Đánh giá các tác dụng không mong muốn của thuốc. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu Mô tả hồi cứu và tiến cứu 56 trường hợp bệnh nhân được chẩn đoán ung thư phổi biểu mô tuyến giai đoạn IV có đột biến gen EGFR dương tính từ tháng 12 năm 2016 đến tháng 6 năm 2019 được điều trị tại Bệnh viện Phổi Trung ương. Kết quả Tuổi trung bình là 59 5 10 2 tuổi trong đó trẻ nhất là 31 tuổi và cao nhất là 78 tuổi tỷ lệ nữ nam là 1 15 1 triệu chứng vào viện phổ biến nhất là đau ngực với 46 bệnh nhân. Vị trí di căn phổ biến nhất là phổi đối bên với 25 trường hợp. Đột biến exon 19 phổ biến hơn tỷ lệ gặp đột biến exon 19 exon 21 là 2 5 1. Đáp ứng điều trị ORR là 67 8 trong đó chủ yếu là đáp ứng một phần với 60 7 . Thời gian sống thêm không bệnh tiến triển trung bình là 16 29 1 25 tháng PFS trung vị là 14 3 tháng trong đó nhỏ nhất là 2 01 tháng và cao nhất là 28 37 tháng. Điều trị phối hợp phổ biến nhất là thuốc chống hủy xương Zoledronic acid với 18 bệnh nhân. Ghi nhận tác dụng phụ thì nổi ban trên da chiếm tỉ lệ cao nhất với 67 8 trong đó chủ yếu là độ I và độ II có thể kiểm soát bằng thuốc bôi corticosteroid ngoài hệ huyết học tác dụng phụ hay gặp nhất là hạ huyết sắc tố với 12 bệnh nhân chiếm 21 4 trên chức năng gan thận thì tăng men gan với 7 bệnh nhân chiếm 12 5 trong đó là tăng độ I và độ II không có trường hợp nào ghi nhận tác dụng phụ độ III và IV cho tất cả các tác dụng phụ được ghi nhận. Kết luận Điều trị thuốc ngắm trúng đích Erlotinib với bệnh nhân ung thư phổi biểu mô tuyến giai đoạn IV có đột biến gen dương tính cho tỷ lệ đáp ứng cao 67 8 thời gian sống thêm không bệnh tiến triển trung vị là 14 3 tháng. Tác dụng phụ ghi nhận thường mức độ nhẹ. Ngoài ra thuốc sử dụng đường uống dễ sử dụng an toàn cho người bệnh. Do .
