Đề tài được thực hiện nhằm xác định tỷ lệ nhiễm của các tác nhân vi sinh gây bệnh, đặc điểm kháng thuốc của các vi khuẩn gây bệnh phổ biến và nhận xét hiệu quả lâm sàng, tính an toàn điều trị kháng sinh bằng AMOX/SUL trên bệnh nhân NTHHD cộng đồng không nhập viện. | Nghiên cứu XÁC ĐỊNH TÁC NHÂN VI SINH GÂY BỆNH VÀ NHẬN XÉT HIỆU QUẢ ĐIỀU TRỊ NGOẠI TRÚ CỦA AMOXICILLIN SULBACTAM BACTAMOX 1G TRÊN BỆNH NHÂN NHIỄM KHUẨN HÔ HẤP DƯỚI CẤP TÍNH CỘNG ĐỒNG ĐN SỸ 1 NV THÀNH 1 2 3 4 5 6 1 Hội Lao và Bệnh phổi Việt Nam 2 Phòng xét nghiệm Công ty Nam khoa 3 Phòng khám Ngọc Minh 4 Bệnh viện Phạm Ngọc Thạch 5 Bệnh viện ND Gia Định 6 Bệnh viện ĐKTW Cần Thơ. Chịu trách nhiệm lâm sàng Chịu trách nhiệm xét nghiệm vi sinh. Tóm tắt Đặt vấn đề và mục tiêu Ở Việt Nam còn rất ít dữ liệu về tình nhiễm đặc điểm kháng thuốc của các tác nhân vi sinh gây bệnh và hiệu quả trị liệu AMOX SUL trên bệnh nhân nhiễm khuẩn hô hấp dưới cộng đồng. Đề tài được thực hiện nhằm xác định tỷ lệ nhiễm của các tác nhân vi sinh gây bệnh đặc điểm kháng thuốc của các vi khuẩn gây bệnh phổ biến và nhận xét hiệu quả lâm sàng tính an toàn điều trị kháng sinh bằng AMOX SUL trên bệnh nhân NTHHD cộng đồng không nhập viện. Phương pháp nghiên cứu Nghiên cứu tiến cứu mô tả đa trung tâm. Can thiệp mở không đối chứng. Thời gian nghiên cứu từ 7 2017-9 2018. Kết quả và bàn luận 232 mẫu bệnh phẩm đủ điều kiện phân tích đặc điểm vi sinh và 160 bệnh nhân cần điều trị kháng sinh có đủ điều kiện phân tích lâm sàng và hiệu quả điều trị. Kết quả phân tích vi sinh Phối hợp cả hai kết quả nuôi cấy và real-time PCR có 218 94 trường hợp phát hiện được tác nhân vi sinh gây bệnh. Bệnh phẩm có đơn tác nhân là 41 17 8 chiếm đa số là 18 7 8 và là 12 5 2 . Bệnh phẩm có đa tác nhân 177 trường hợp 76 3 đa số có và ở dạng phối hợp với nhau hoặc phối hợp với các tác nhân khác. Ba tác nhân vi khuẩn nuôi cấy đủ số lượng để phân tích đề kháng gồm 68 chủng 148 chủng và với 22 chủng. Tỷ lệ kháng penicillin là 4 6 MIC 8μg ml kháng amoxicillin sulbactam là 14 4 MIC 8 4μg ml kháng moxifloxacin là 4 6 MIC 4μg ml kháng levofloxacin là 29 2 MIC 8μg ml và kháng .
