Bài viết trình bày xác định tỉ lệ nhiễm trùng vết mổ trên những bệnh nhân mổ lấy thai có sử dụng kháng sinh dự phòng. Phân tích các yếu tố nguy cơ có thể dẫn tới thất bại của việc sử dụng kháng sinh dự phòng. | Hội Nghị Khoa Học Công Nghệ Năm 2018 HIỆU QUẢ CỦA KHÁNG SINH DỰ PHÒNG CÓ CHỌN LỌC TRONG PHẪU THUẬT LẤY THAI TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA HẠNH PHÚC . Nguyễn Minh Trung ThS. BS. Hứa Văn Tấn 1. ĐẶT VẤN ĐỀ Mổ lấy thai là vấn đang đề được quan tâm hàng đầu cho ngành sản khoa mổ lấy thai chiếm tỷ lệ cao nhất trong các loại phẫu thuật tại các bệnh viện đa khoa. Theo một số tác giả cho thấy tỷ lệ mổ lấy thai tại bệnh viện tỉnh khoảng 35 4 5 có rất nhiều yếu tố ảnh hưởng đến tỷ lệ mổ lấy thai như các yếu tố xã hội các yếu tố chuyên môn Việc sử dụng kháng sinh trong mổ lấy thai cũng như các chỉ định trong mổ lấy thai đang là vấn đề nan giải. Sử dụng kháng sinh dự phòng KSDP trong mổ lấy thai cịn nhiều hạn chế do lo sợ nhiễm trùng vết mổ sẽ gia tăng. Vì vậy chi phí cho các trường hợp trong mổ lấy thai còn khá cao và người sản phụ còn phải chịu nhiều nguy cơ sau này do việc sử dụng kháng sinh chưa thích hợp. Việc sử dụng kháng sinh không thích hợp không những gây lãng phí về mặt kinh tế mà còn tạo ra các vi trùng kháng thuốc làm cho người bệnh vốn đã chịu nhiều tốn kém mà còn phải đối phó với nguy cơ bệnh khó chữa trị. Tại tỉnh An Giang việc sử dụng kháng sinh trong mổ đẻ ở nhiều bệnh viện trong tỉnh còn nhiều khác biệt và chưa theo phác đồ chung nhất là chưa dám mạnh dạn triển khai sử dụng kháng sinh dự phòng liều duy nhất trong phẫu thuật mổ lấy thai. Hiện nay trong tỉnh chưa có nhiều nghiên cứu về vấn đề này. Với mong muốn có một bằng chứng khoa học về hiệu quả của kháng sinh dự phòng cũng như biết được các yếu tố nguy cơ có thể dẫn tới thất bại của việc sử dụng KSDP chúng tôi tiến hành nghiên cứu đề tài này. MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU Xác định tỉ lệ nhiễm trùng vết mổ trên những bệnh nhân mổ lấy thai có sử dụng kháng sinh dự phòng. Phân tích các yếu tố nguy cơ có thể dẫn tới thất bại của việc sử dụng kháng sinh dự phòng. 2. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU . Thiết kế nghiên cứu Nghiên cứu mô tả cắt ngang. . Đối tượng nghiên cứu Các sản phụ có chỉ định phẫu thuật lấy thai
