Bài giảng Vai trò của dụng cụ tử cung trong thực hành lâm sàng do . Nguyễn Thị Kim Anh biên soạn trình bày các nội dung chính sau: Dụng cụ tử cung và lợi ích tránh thai trên những đối tượng bệnh nhân đặc biệt; Dụng cụ tử cung trong điều trị cường kinh – dữ liệu y khoa cập nhật. | VAI TRÒ CỦA DỤNG CỤ TỬ CUNG TRONG THỰC HÀNH LÂM SÀNG . NGUYỄN THỊ KIM ANH Nội dung 1. Dụng cụ tử cung và lợi ích tránh thai trên những đối tượng bệnh nhân đặc biệt - Phụ nữ chưa có con - Phụ nữ sau sinh và đang cho con bú - Phụ nữ bị sẩy phá thai trong vòng 3 tháng đầu - Phụ nữ chưa mãn kinh và đang trong giai đoạn muộn của tuổi sinh sản và lợi ích cộng dồn về làm chậm quá trình mất chất khoáng của xương 2. Dụng cụ tử cung trong điều trị cường kinh dữ liệu y khoa cập nhật 3. Ca lâm sàng Thực trạng mang thai ngoài ý muốn Mặc dù có nhiều lựa chọn tránh thai có sẵn tuy nhiên Ước tính 44 của tất cả các trường hợp mang thai ở châu Âu là ngoài ý muốn Trong số những trường hợp mang thai ngoài ý muốn - 64 kết thúc phá thai - 25 kết quả trong việc sinh con Ước tính tỷ lệ mang thai ngoài ý muốn trên khắp châu Âu 30- 50 trên 1000 phụ nữ trong độ tuổi 15-44 mỗi năm Tỉ lệ mang thai ngoài ý muốn ở Việt Nam trên thực tế chưa thống kê ở Việt Nam Singh et al. 2010 Dụng cụ tử cung giúp giảm tỉ lệ có thai ngoài ý muốn tuy nhiên có nhiều quan điểm chưa đúng về vai trò của dụng cụ tử cung trong lợi ích tránh thai Dữ liệu thống kê cho thấy Cán bộ y tế Phụ nữ Hiểu sai về tính an toàn của dụng cụ tử cung IUC Lo ngại về đau và khó đặt dụng cụ Hiểu nhầm về cơ chế tác dụng Hiểu sai về đối tượng Không đủ kiến thức bệnh nhân phù hợp với IUC Không hiểu rõ về vấn đề chảy máu Chưa có kinh nghiệm đặt dụng cụ Chi phí Black et al. 2012 Theo nghiên cứu khảo sát toàn cầu về sự tin tưởng và hiểu biết về dụng cụ tử cung Kết quả nghiên cứu Rào cản chủ yếu khi sử dụng IUC theo đánh Rào cản sử dụng IUC đối với phụ nữ giá của tất cả các phụ nữ chưa có con là Khó có con Lo lắng về khó đặt dụng cụ Lo ngại về vấn đề viêm vùng chậu Lo ngại về viêm vùng châu PID Lo lắng về đau khi đặt và trong quá trình dùng Dữ liệu y khoa cho thấy Không có yếu tố nào ở trên là rào cản của dụng cụ tử cung Black et al. 2013 Khuyến cáo của WHO về việc sử dụng IUC trên phụ nữ không kể đến tình trạng có con hay không WHO .
