Bài viết Nhận xét cấp cứu 4 trường hợp tràn khí màng phổi tự phát hai bên tại khoa Cấp cứu, Bệnh viện Quân Y 103 trình bày mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả bước đầu xử trí cấp cứu các trường hợp tràn khí màng phổi tự phát đồng thời hai bên. | T p chÝ y d îc häc qu n sù sè 2 - 2022 NHẬN XÉT CẤP CỨU 4 TRƯỜNG HỢP TRÀN KHÍ MÀNG PHỔI TỰ PHÁT HAI BÊN TẠI KHOA CẤP CỨU BỆNH VIỆN QUÂN Y 103 Nguyễn Văn Tâm1 Nguyễn Giang Hòa1 Phạm Quốc Huy1 Lê Đắc Phú1 Hoàng Tiến Tuyên1 Nguyễn Thái Linh1 Tạ Quang Tú1 TÓM TẮT Mục tiêu Mô tả đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng và kết quả bước đầu xử trí cấp cứu các trường hợp tràn khí màng phổi TKMP tự phát đồng thời hai bên. Đối tượng và phương pháp Nghiên cứu mô tả cắt ngang không đối chứng trên 4 bệnh nhân BN nam ở độ tuổi từ 33 - 65 có TKMP tự phát đồng thời hai bên điều trị tại Khoa Cấp cứu Bệnh viện Quân y 103 từ 10 2019 - 10 2021. Kết quả Tất cả BN nhập viện vì đau ngực và khó thở đều được chẩn đoán TKMP tự phát mức độ nặng. 3 BN tiền sử hút thuốc lá và bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính COPD 1 BN tiền sử chấn thương ngực kín. Tất cả BN có các triệu chứng gồm Đau ngực khó thở da tím tái tam chứng Galliard rõ mạch nhanh gt 100 ck phút thở nhanh gt 20 ck phút SpO2 lt 90 . Chụp X-quang lồng ngực cho thấy TKMP hai bên mức độ nặng. 3 BN được đặt dẫn lưu khoang màng phổi hai bên 1 BN được chọc hút khí bằng kim hai bên. 2 BN được đặt ống nội khí quản sau khi đã đặt dẫn lưu khoang màng phổi và 1 BN ngừng tuần hoàn được cấp cứu thành công. Kết luận Sau xử trí cấp cứu tình trạng lâm sàng của 4 BN cải thiện rõ rệt với huyết áp tâm thu 90 mmHg huyết áp trung bình 75 mmHg SpO2 95 mạch lt 100 ck phút. Có 3 BN 75 đạt Glasgow GCS 15 điểm và 1 BN sau cấp cứu ngừng tuần hoàn thành công với GCS 11 điểm. Từ khóa Tràn khí màng phổi tự phát Cấp cứu tràn khí màng phổi. Evaluation of the Emergency Four Cases of Bilateral Spontaneous Pneumothorax at Military Hospital 103 Summary Objectives To describe clinical paraclinical characteristics and initial results of emergency treatment of bilateral spontaneous pneumothorax cases. Subjects and methods Uncontrolled cross-sectional descriptive study on 4 male patients aged 33 to 65 with bilateral spontaneous pneumothorax who were admitted to Emergency Department .
