Bài viết Vai trò tiên lượng của điểm Child-Pugh trên bệnh nhân ung thư biểu mô tế bào gan điều trị bằng Sorafenib được nghiên cứu với mục đích đánh giá vai trò tiên lượng của mức độ xơ gan dựa trên điểm Child-Pugh đến kết quả điều trị của Sorafenib trên bệnh nhân ung thư biểu mô tế bào gan. | TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC VAI TRÒ TIÊN LƯỢNG CỦA ĐIỂM CHILD-PUGH TRÊN BỆNH NHÂN UNG THƯ BIỂU MÔ TẾ BÀO GAN ĐIỀU TRỊ BẰNG SORAFENIB Nguyễn Thị Thu Hường Lê Văn Quảng Trường Đại học Y Hà Nội Sorafenib được chấp thuận trong điều trị ung thư biểu mô tế bào gan giai đoạn bệnh tiến triển từ năm 2009 tuy nhiên không nhiều các nghiên cứu đánh giá chi tiết vai trò tiên lượng của các yếu tố tới kết quả điều trị trong đó có tình trạng xơ gan dựa trên điểm Child-Pugh. Chúng tôi thực hiện nghiên cứu mô tả trên 110 bệnh nhân ung thư biểu mô tế bào gan điều trị tại Bệnh viện K và Bệnh viện Đại học Y Hà Nội từ 1 2010 đến 12 2018 nhằm đánh giá vai trò tiên lượng của điểm Child-Pugh đến kết quả điều trị của thuốc Sorafenib. Kết quả cho thấy Child-Pugh A 90 1 Child-Pugh B 9 9 . Kết quả điều trị giữa 2 nhóm CP A so với CP B tương ứng tỷ lệ kiểm soát bệnh 60 6 vs 45 5 p 0 352 PFS trung vị 4 7 tháng vs 2 9 tháng p 0 097 OS trung vị 8 7 tháng vs 2 7 tháng p lt 0 001 . Kết quả OS trung vị ở CP 5 điểm 6 điểm 7 điểm 8 điểm tương ứng là 10 6 tháng 3 4 tháng 5 9 tháng 1 8 tháng p lt 0 001 . Phân tích đa biến thấy bệnh nhân CP A có thời gian sống toàn bộ gấp 2 805 lần so với CP B HR 2 805 95 CI 1 250 - 6 290 p 0 012 . Điểm Child-Pugh là yếu tố tiên lượng độc lập tới kết quả thời gian sống toàn bộ. Từ khoá ung thư biểu mô tế bào gan Sorafenib điểm Child-Pugh. I. ĐẶT VẤN ĐỀ Sorafenib là thuốc ức chế đa tyrosin kinase - 15 điểm xơ gan được gọi là mất bù khi Child- đầu tiên được chấp thuận trong điều trị ung thư Pugh trên 7 điểm. Trong nghiên cứu SHARP biểu mô tế bào gan UTBMTBG giai đoạn bệnh và AP đánh giá hiệu quả của thuốc Sorafenib tiến triển từ kết quả của 2 thử nghiệm SHARP hơn 90 bệnh nhân thuộc nhóm Child-Pugh A và AP. Kết quả cho thấy Sorafenib làm giảm ít các thông tin để chứng minh lợi ích của thuốc 31 nguy cơ tử vong cải thiện thời gian bệnh trên nhóm Child-Pugh B. Nghiên cứu GIDEON tiến triển trung bình 5 5 tháng so với nhóm giả là nghiên cứu lớn nhất đánh giá việc sử dụng dược là 2
