Bài viết Kết quả sớm của tán sỏi nội soi bằng ống soi mềm kỹ thuật số điều trị sỏi tiết niệu tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội nghiên cứu đánh giá kết quả sớm của tán sỏi nội soi bằng ống soi mềm kỹ thuật số trong điều trị sỏi tiết niệu. | TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC KẾT QUẢ SỚM CỦA TÁN SỎI NỘI SOI BẰNG ỐNG SOI MỀM KỸ THUẬT SỐ ĐIỀU TRỊ SỎI TIẾT NIỆU TẠI BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI Hoàng Long1 2 và Nguyễn Đình Bắc1 1 Bệnh viện Đại học Y Hà Nội 2 Trường Đại học Y Hà Nội Mục đích của nghiên cứu này là đánh giá kết quả sớm của tán sỏi nội soi bằng ống soi mềm kỹ thuật số trong điều trị sỏi tiết niệu. Chúng tôi tiến hành một nghiên cứu mô tả hồi cứu từ tháng 6 2021 đến tháng 6 2022. Nghiên cứu này gồm 84 bệnh nhân tuổi trung bình là 49 9 13 6 tuổi tỷ lệ nam và nữ lần lượt là 67 9 và 32 1 . Kích thước trung bình của sỏi là 12 6 3 3mm. Có 69 bệnh nhân không cần đặt JJ trước tán sỏi và 31 bệnh nhân phải đặt JJ trong đó nguyên nhân chính là do hẹp niệu quản. Có 2 cỡ Sheath niệu quản được sử dụng là 12F và 14F với tỷ lệ lần lượt là 95 2 và 4 8 . Chỉ có 1 bệnh nhân 1 2 không đặt JJ sau tán sỏi và 98 8 bệnh nhân còn lại được đặt JJ trong đó đa số bệnh nhân được đặt JJ số 6 63 1 . Tỷ lệ sạch sỏi ngay sau phẫu thuật là 88 1 và tỷ lệ này sau 1 tháng là 91 7 . Thời gian phẫu thuật trung bình là 56 4 14 5 phút và thời gian nằm viện trung bình là 1 4 1 1 ngày. Tỷ lệ biến chứng độ I và II theo phân loại Clavien-Dindo lần lượt là 7 2 và 8 4 chúng tôi không ghi nhận bệnh nhân nào có biến chứng từ độ III trở lên. Như vậy TSOM là một phương pháp có tỷ lệ sạch sỏi cao trong khi đó tỷ lệ các biến chứng sớm thấp trong điều trị các trường hợp sỏi tiết niệu 20mm. Từ khóa Tán sỏi nội soi ngược dòng bằng ống soi mềm tán sỏi nội soi ngược dòng bằng ống soi mềm kỹ thuật số TSOM. I. ĐẶT VẤN ĐỀ Trong những năm gần đây điều trị sỏi hệ tiết niệu đặc biệt là sỏi thận đã đạt được những tiến bộ vượt bậc. Trước đây tán sỏi ngoài cơ thể và tán sỏi qua da được xem như là những lựa chọn hàng đầu trong điều trị sỏi thận. Gần đây với sự phát triển vượt bậc của các trang thiết bị của ống soi mềm đặc biệt là sự ra đời của thế hệ ống soi mềm kỹ thuật số đã đưa nội soi ống mềm ban đầu chỉ là một A. A. Hình ảnh đàiảnh Hình thận trênđài ống soithận mềm
