Bài viết Lựa chọn suất liều tối ưu trong kỹ thuật xạ trị điều biến liều động bằng máy xạ trị Varian Clinac CX tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 trình bày việc xác định suất liều tối ưu theo từng khu vực điều trị vùng đầu - mặt - cổ, ngực, trong sọ với phạm vi suất liều từ 300MU/phút, 400MU/phút, 500MU/phút và 600MU/phút với kỹ thuật điều biến liều động trên máy xạ trị Varian Clinac CX tại bệnh viện | LỰA CHỌN SUẤT LIỀU TỐI ƢU TRONG KỸ THUẬT XẠ TRỊ ĐIỀU BIẾN LIỀU ĐỘNG BẰNG MÁY XẠ TRỊ VARIAN CLINAC CX TẠI BỆNH VIỆN TRUNG ƢƠNG QUÂN ĐỘI 108 NGUYỄN THỊ VÂN ANH ĐỖ ĐỨC CHÍ Khoa Xạ trị-Xạ phẫu Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 số 1 Trần Hưng Đạo Hai Bà Trưng Hà Nội Vicarter712@ chidd108@ Tóm tắt Kỹ thuật xạ trị điều biến liều động hiện đang s ng tr n y gia t Varian C ina CX tại ệnh viện T QĐ 8 đượ đặt mặ định 4 MU ph t Tuy nhiên tổng s MU Moniter Unit sẽ ph thuộc vào suất liều được lựa chọn khi lập kế hoạ h Do đó n ph i n nh để lựa chọn đượ suất iều t i ưu Trong phạm vi của nghiên cứu này chúng tôi thực hiện t nh to n t i ưu ế hoạ h th o ti u h trong s ng ựa tr n gi n đ liều theo thể tích DVH với 26 ca bệnh nhân ung thư đ u cổ trong d i suất liều 300 400 500 và 600MU phút. Các kế hoạ h sau đó được đ nh gi dựa trên chỉ s chấp nhận Gamma Gamma Pass Rate GPR . Kết qu Tổng s MU ho ỗi ph n iều điều trị t ng g n như tuyến t nh với suất iều Trong đó th i gian ph t tia tỉ lệ nghịch với suất liều trung bình từ 4 35 phút 300MU phút 3 43 phút 400MU phút 2 88 phút 500MU phút 2 52 phút 600MU phút với chỉ s GPR nằm trong giới hạn cho phép. Từ đó ho thấy bên cạnh suất iều mặ định 4 MU ph t suất liều 500MU phút là một lựa chọn t t để rút ng n th i gian phát tia mà không nh hưởng đến chất ượng điều trị. Từ khoá IMRT suất liều Varian Clinac CX GPR I. MỞ ĐẦU Kỹ thuật xạ trị điều iến iều IMRT ột ỹ thuật phứ tạp trong t nh to n ô phỏng v thự hiện Với IMRT th i gian điều trị thư ng ho ng 2 -3 ph t ph n iều éo i hơn xạ trị thư ng quy ho ng 5- ph t ph n iều Kỹ thuật điều iến iều g điều iến iều động v điều iến iều tĩnh Đ i với các ỹ thuật xạ trị tĩnh như 3D-CRT hay điều iến iều tĩnh ngư i ta thư ng s ng suất iều t i đa ó thể Tuy nhi n với xạ trị điều iến iều động thì việ s ng suất iều ao ó thể thay đổi tổng iều y ph t o ơ hế đặ thù ủa thuật to n t nh iều v t nh to n t i ưu ph thuộ v o đặ trưng ỹ thuật ủa ộ huẩn trự đa MLC Mu ti-Leaf Collimator . Vì thế n ph i n nh s ng suất
