Triệu chứng của suy tim. . Suy tim phải: . Nguyên nhân: + Do tăng gánh tâm thu thất phải: - Hẹp van 2 lá. - Tăng áp lực động mạch phổi tiên phát. - Tăng áp lực động mạch phổi thứ phát do các bệnh lý của cơ quan hô hấp, cơ, xương, lồng ngực, thần kinh (như bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính, hen phế quản, khí phế thũng, viêm phế quản mãn, giãn phế quản, xơ phổi, dày dính màng phổi, gù vẹo cột sống, xơ cứng bì da, nhược cơ, béo bệu.). + Hẹp. | Höi chfrng suy tim Ky 2 4. Trieu chung cua suy tim. . Suy tim phai . Nguyen nhan Do tang ganh tam thu that phai - Hep van 2 la. - Tang ap luc dong mach phoi tien phat. - Tang ap luc dong mach phoi thü phat do cac benh ly cüa co quan ho hap co xuong long nguc than kinh nhu benh phoi täc nghen man tinh hen phe quan khi phe thüng viem phe quan man gian phe quan xo phoi day dinh mang phoi gü veo cot song xo cüng bi da nhupc co beo beu. . Hep lo van dong mach phoi hep pheu dong mach phoi hoi chüng Eisenmenger. - Suy tim trái nặng và kéo dài. - Rối loạn nhịp tim. Do tăng gánh tâm trương thất phải - Hở van 3 lá. - Hở van động mạch phổi. - Thông động-tĩnh mạch. - Thông liên nhĩ. - Thông liên thất. Các nguyên nhân khác - Bệnh cơ tim thể giãn. - Bệnh giãn buồng thất phải bẩm sinh. - Nhồi máu cơ tim thất phải thiếu máu cơ tim thất phải thiếu máu cơ tim cục bộ. Ngoài ra có một số bệnh lý gây hạn chế giãn thất phải không gây tổn thương thực thể tế bào cơ tim như viêm màng ngoài tim co thắt tràn dịch màng ngoài tim co thắt tràn dịch màng ngoài tim gây ép tim cũng tạo ra các triệu chứng ứ máu ngoại vi như trong suy tim phải. . Triệu chứng suy tim phải Triệu chứng cơ năng - Đau tức vùng gan lúc đầu bệnh nhân thấy đau tức vùng gan khi gắng sức sau nặng dần cảm thấy cả khi nghỉ ngơi. Đau tức âm ỉ này do gan to làm căng giãn bao Glisson. Đau tức vùng gan giảm đi khi nghỉ ngơi và sau khi dùng thuốc điều trị suy tim đặc biệt là lợi tiểu. - Khó thở ở mức độ vừa phải thường không có cơn khó thở kịch phát. Triệu chứng thực thể - Triệu chứng tại tim . Có thể nghe thấy các tiếng tim bệnh lý của bệnh gây nên suy tim phải. . Nghe có thể thấy ngựa phi thất phải ở mũi ức. . Nhịp tim thường nhanh. . Tiếng thổi tâm thu ở mũi ức do hở van 3 lá cơ năng vì thất phải giãn to làm giãn vòng van 3 lá . Tiếng thổi này mạnh lên khi thở hít vào sâu gọi là dấu hiệu Rivero- Carvalho dương tính. . Tiếng T2 đanh tách đôi ở ổ van động mạch phổi do tăng áp lực động mạch phổi tiếng thổi Graham-Steel
