Nguyên tắc chọn lựa điều trị viêm khớp dạng thấp hiện nay: - Sử dụng ngay từ đầu những thuốc có thể ngăn chặn được sự hủy hoại xương và sụn có thể thay đổi được diễn tiến của bệnh: dùng các thuốc chống thấp khớp có thể cải thiện được bệnh. - Điều trị triệu chứng đồng thời với điều trị cơ bản và giảm dần thuốc điều trị triệu chứng khi thuốc điều trị cơ bản có hiệu quả. Các thuốc điều trị cơ bản có thể sử dụng lâu dài nếu không có tác dụng phụ. Và. | VIÊM KHỚP DẠNG THẤP Kỳ 7 3- Nguyên tắc chọn lựa điều trị viêm khớp dạng thấp hiện nay - Sử dụng ngay từ đầu những thuốc có thể ngăn chặn được sự hủy hoại xương và sụn có thể thay đổi được diễn tiến của bệnh dùng các thuốc chống thấp khớp có thể cải thiện được bệnh. - Điều trị triệu chứng đồng thời với điều trị cơ bản và giảm dần thuốc điều trị triệu chứng khi thuốc điều trị cơ bản có hiệu quả. Các thuốc điều trị cơ bản có thể sử dụng lâu dài nếu không có tác dụng phụ. Và ngoài ra ngay từ đầu có thể áp dụng các biện pháp điều trị hỗ trợ song song. 4- Hướng điều trị trong tương lai Ngoài các biện pháp điều trị hỗ trợ tiếp tục được nghiên cứu các điều trị tương lai sẽ tập trung vào - Can thiệp trực tiếp vào các lympho T bằng cách dùng vaccin đối với thụ thể của lympho T. - Can thiệp vào các kháng thể đơn dòng. - Cải tạo môi trường sống. - Can thiệp vào gen DNA tức cải thiện cơ địa người bệnh và loại trừ nguyên nhân gây bệnh. II- QUAN NIỆM Y HỌC CỔ TRUYỀN A. Bệnh danh theo YHCT Triệu chứng bệnh lý của viêm khớp dạng thấp theo YHHĐ nêu trên cũng được mô tả trong phạm vi các bệnh chứng của YHCT như - Chứng tý Tam tý Ngũ tý Chu tý. - Lịch tiết phong hạc tất phong. Chứng tý là một trong những chứng chủ yếu của YHCT Tý đồng âm với Bí tức bế tắc lại không thông. Tý vừa được dùng để diễn tả biểu hiện của bệnh như là tình trạng đau tê mỏi nặng sưng nhức buốt . ở da thịt khớp xương vừa được dùng để diễn tả tình trạng bệnh sinh là sự bế tắc không thông của kinh lạc khí huyết. B. Nguyên nhân và bệnh sinh Chủ yếu là do 2 nhóm nguyên nhân Ngoại cảm và Nội thương. - Nhóm Ngoại cảm đơn thuần do 3 thứ tà khí Phong Hàn Thấp lẫn lộn đến xâm nhập vào cơ thể. Các tà khí này gây rối loạn sự vận hành khí huyết làm cho khí huyết bế tắc lưu thông không điều hòa mà sinh bệnh. Các tà khí này lại bị tắc lưu lại ở kinh lạc hoặc tạng phủ gây sưng đau nhức tê buồn nặng mỏi ở một vùng cơ thể hay các khớp xương. - Nhóm Ngoại cảm phối hợp với Nội thương gây bệnh Điều kiện để 3 khí tà Phong Hàn Thấp .
