Bước đầu tiên là nắm bắt được bệnh sử chi tiết, khám xét bệnh nhân cẩn thận để xác định nguồn gốc của đau, mức độ đau + Do ung thư gây ra, hoặc có liên quan đến ung thư, do điều trị ung thư hay do những rối loạn khác. + Do bộ phận nhận cảm đau, do bệnh thần kinh hoặc do cả hai - Điều trị bắt đầu bằng giải thích tỉ mỉ và thực hiện các phương pháp kết hợp thể chất với tâm lý người bệnh. Các phương pháp điều trị có dùng thuốc và. | ĐIỀU TRI ĐAU DO UNG THƯ PHẦN 2 4. NGUYÊN TẮC ĐIỀU TRỊ ĐAU BẰNG THUỐC - Bước đầu tiên là nắm bắt được bệnh sử chi tiết khám xét bệnh nhân cẩn thận để xác định nguồn gốc của đau mức độ đau Do ung thư gây ra hoặc có liên quan đến ung thư do điều trị ung thư hay do những rối loạn khác. Do bộ phận nhận cảm đau do bệnh thần kinh hoặc do cả hai - Điều trị bắt đầu bằng giải thích tỉ mỉ và thực hiện các phương pháp kết hợp thể chất với tâm lý người bệnh. Các phương pháp điều trị có dùng thuốc và không dùng thuốc. - Dùng thuốc có tác dụng giảm đau do ung thư phải được dùng đúng liều đúng khoảng thời gian Đường uống là đường được ưa chuộng hơn cả khi dùng các thuốc giảm đau bao gồm morphine Đối với đau kéo dài thuốc nên được dùng đều đặn theo từng khoảng thời khoảng thời gian và không phải nhất thiết chỉ dùng khi cần. Bảng 1 Liều thuốc tương dương so với 10mg Morphine loại tiêm Tên thuốc Liều thuốc mg Tiêm thuốc mg Thời gian uống giờ Codeine 180 60 3-4 Meperidine Demerol 300 100 3 Morphine 45 10 3-4 Morphine time- release MS Contin 90-120 8-12 Hydrocodone Vicodin etc 30 10 3-4 Oxycodone Percodan etc 30 10 3-4 Oxycodone time- release Oxycontin 60 8-12 Methadone Dolophine 20 10 6-8 Hydromorphone Dilaudid 7 5 1 5 .
