Tinh hoàn không xuống bìu (THKXB) là một dị tật khá phổ biến ở trẻ em. Khoảng 4% trẻ nam mới sinh bị THKXB. Năm 2005, có 600 trẻ THKXB đến BV Nhi TW khám, trong đó có 450 cháu đến bệnh viện muộn nên phải phẫu thuật hạ tinh hoàn xuống bìu. THKXB còn gọi là tinh hoàn ẩn, là thuật ngữ được dùng để chỉ các trường hợp tinh hoàn không nằm ở bìu do bị dừng lại bất thường trên đường di chuyển bình thường từ ổ bụng xuống bìu, bị lạc chỗ hoặc tinh hoàn. | 1 1 A Ấ 1 A Tinh hoàn không xuông bìu Tinh hoàn không xuông bìu THKXB là một dị tật khá phổ biến ở trẻ em. Khoảng 4 trẻ nam mới sinh bị THKXB. Năm 2005 có 600 trẻ THKXB đến BV Nhi TW khám trong đó có 450 cháu đến bệnh viện muộn nên phải phẫu thuật hạ tinh hoàn xuông bìu. THKXB còn gọi là tinh hoàn ẩn là thuật ngữ được dùng để chỉ các trường hợp tinh hoàn không nằm ở bìu do bị dừng lại bất thường trên đường di chuyển bình thường từ ổ bụng xuống bìu bị lạc chỗ hoặc tinh hoàn dao động. THKXB có thể một bên hoặc hai bên. Nguyên nhân của THKXB Cản trở cơ học Bất cứ sự trở ngại nào của dây chằng và ống bẹn đều có thể làm hạn chế sự di chuyển của tinh hoàn hoặc dẫn đến tinh hoàn lạc chỗ ở vị trí bất thường. Nguyên nhân nội sinh Là những nguyên nhân do chính bản thân tinh hoàn thường gặp trong những bất thường nhiễm sắc thể 46 XXY hoặc có thể phối hợp với nhiều hội chứng dị dạng khác. Bất thường về nội tiết Do tổn thương trục dưới đồi - yên - sinh dục ở bệnh nhân THKXB. Khi bệnh nhân mắc các hội chứng Kallmann Prader-willi-Labhart quái thai không não suy tuyến yên do trục dưới đồi - yên -sinh dục bị tổn thương hoặc không bình thường về cấu trúc đều là những nguyên nhân THKXB. Nguy cơ của THKXB Khả năng vô sinh Qua 27 nghiên cứu về khả năng sinh sản sau điều trị THKXB 1 bên thấy 31 giảm tinh trùng 14 không có tinh trùng. Nhiều nghiên cứu về khả năng sinh sản ở những THKXB thấy khả năng vô sinh gặp nhiều ở THKXB 2 bên từ 50-70 . Những THKXB đều có sự khiếm huyết cả số lượng và chất lượng tinh trùng. Số lượng tế bào mầm và ống sinh tinh giảm rõ rệt so với tinh hoàn bình thường. Tỷ lệ vô sinh THKXB 1 bên là 7 . Tỷ lệ vô sinh cao hơn ở THKXB 2 bên. Khả năng ung thư hóa Nguy cơ ung thư hóa tinh hòan gặp trong THKXB có tỷ lệ cao gấp 35-48 lần so với tinh hoàn bình thường. Khoảng 10 nam giới bị ung thư tinh hoàn có tiền sử THKXB. Nguy cơ ung thư tinh hòan tăng lên ở những trường hợp tinh hòan ở vị trí cao trong ổ bụng do nhiệt độ ổ bụng cao hơn bìu. Chẩn đoán THKXB Gia đình có thể
