Mục tiêu: Đánh giá kết quả của mở ngực bóc vỏ phổi trong điều trị viêm mủ màng phổi mạn tính, rút kinh nghiệm mở rộng chỉ định bóc vỏ phổi. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: hồi cứu mô tả cắt ngang 65 trường hợp viêm mủ màng phổi mạn tính được mở ngực bóc vỏ phổi tại khoa ngoại lồng ngực bệnh viện Chợ rẫy và Nhân Dân Gia Định từ tháng 01/2004 đến tháng 01/2006. Kết quả: trong 65 trường hợp (TH) bóc vỏ phổi, kết quả sớm có 22 (33,85%) TH cho kết quả tốt:. | ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ PHẪU THUẬT BÓC VỎ PHỔI TRONG ĐIỀU TRỊ VIÊM MỦ MÀNG PHỔI MẠN TÍNH TÓM TẮT Mục tiêu Đánh giá kết quả của mở ngực bóc vỏ phổi trong điều trị viêm mủ màng phổi mạn tính rút kinh nghiệm mở rộng chỉ định bóc vỏ phổi. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu hồi cứu mô tả cắt ngang 65 trường hợp viêm mủ màng phổi mạn tính được mở ngực bóc vỏ phổi tại khoa ngoại lồng ngực bệnh viện Chợ rẫy và Nhân Dân Gia Định từ tháng 01 2004 đến tháng 01 2006. Kết quả trong 65 trường hợp TH bóc vỏ phổi kết quả sớm có 22 33 85 TH cho kết quả tốt lâm sàng ổn định X quang kiểm tra phổi nở hoàn toàn hết hoặc còn rất ít dich màng phổi không biến chứng phẫu thuật. 30 46 15 TH kết quả trung bình lâm sàng ổn định X quang kiểm tra phổi nở 50 phế trường còn ít dịch màng phổi ổn định với điều trị nội khoa hoặc chọc hút mà không cần đặt dẫn lưu màng phổi hoặc có biến chứng nhẹ ổn định với điều trị nội khoa 13 20 TH kết quả kém Các triệu chứng của bệnh cải thiện không đáng kể X quang kiểm tra phổi nở 50 phế trường còn dịch màng phổi phải đặt lại dẫn lưu màng phổi có biến chứng phải can thiệp ngoại khoa tái phát phải nhập viện mổ lại hoặc trường hợp tử vong có 01 TH tử vong. Chúng tôi theo dõi từ 1-6 tháng được 57 TH thành công trong 53 TH 92 98 có 4 trường hợp phải nhập viện mổ lại. Kết luận Mở ngực bóc vỏ phổi cho hiệu quả cao trong điều trị viêm mủ màng phổi mạn tính. Cần khuyến khích thực hiện rộng rãi phẫu thuật này tránh mở cửa sổ màng phổi cho bệnh nhân viêm mủ màng phổi mạn tính như trước đây. SUMMERY Object To evaluate the results of decortication in patient with chronic pleural empyema. Material and methode Charts of 65 patients with chronic pleural empyema treated by decortication at Department of Cardiovascular and Thoracic surgery at Chợ Rẫy and Nhân Dân Gia Định hospital from 01 2004 to 01 2006 were reviewed in this retrospective study. Result Of the 65 patients 22 cases had good results with full lung re-expansion pus were completely draigned and had no postoperative .
