Hen (dù ở mức độ nào) được định nghĩa là một hội chứng viêm mãn tính của đường hô hấp kết hợp với sự tăng phản ứng của khí đạo, dẫn đến sự hạn chế lưu lượng khí lưu thông trong khí đạo và gây ra các triệu chứng hô hấp. 2. Dich tễ học Hen hiện nay đã trở thành một vấn đề toàn cầu. Tỷ lệ hiện mắc (prevalence) ở trẻ em thay đổi từ 0 - 30% tuỳ theo vùng dân cư. | HEN TRE EM Mục tiêu 1. Nêu được định nghĩa và dịch tễ học của hen trẻ em. 2. Kể được các yếu tố bệnh nguyên của hen trẻ em. 3. Chẩn đoán được hen trẻ em dựa trên lâm sàng và cận lâm sàng. 4. Điều trị được cơn hen cấp mãn và thực hiện được việc phòng bệnh. 1. Đinh nghĩa Hen dù ở mức độ nào được định nghĩa là một hội chứng viêm mãn tính của đường hô hấp kết hợp với sự tăng phản ứng của khí đạo dẫn đến sự hạn chế lưu lượng khí lưu thông trong khí đạo và gây ra các triệu chứng hô hấp. 2. Dich tễ học Hen hiện nay đã trở thành một vấn đề toàn cầu. Tỷ lệ hiện mắc prevalence ở trẻ em thay đổi từ 0 - 30 tuỳ theo vùng dân cư. Hen có mặt ở mọi quốc gia dù ở trình độ phát triển nào có vẻ trội hơn ở những nước đã phát triển. Sự gia tăng tỷ lệ hiện mắc của bệnh hen được quy cho yếu tố môi trường. Nước Năm NC Lứa tuổi TLHM Nước Năm NC Lứa tuổi TLHM Úc 1982 8-10 5 4 Indonesia 1981 7-15 1 2 Tân T. Lan 1981 9 11 1 Trung Quốc 1988 11-17 1 9 Anh 1980 8 1985 6-20 0 Đức 1990 9-11 4 2 Kenya 1991 9-12 3 3 Đan mạch 1987 7-16 5 3 Tỷ lệ hiện mắc và tỷ lệ tử vong của hen đều đã tăng lên trong ba thập kỷ qua. Sự gia tăng tỷ lệ hiện mắc đặc biệt đáng kể ở một số nước như Anh quốc xứ Wales Israel New Zealand và Australia. Các yếu tố nguy cơ làm dễ mắc bệnh hen gồm sự nghèo khó tuổi mẹ dưới 20 khi sinh trẻ cân nặng lúc sinh 2500gr mẹ hút thuốc lá hơn gói mỗi ngày nhà ở chật chội gia đình đông người thường bị phơi nhiễm với dị ứng nguyên và nhiễm khuẩn hô hấp ở thời kỳ thơi ấu. Các yếu tố nguy cơ làm dễ bị tử vong gồm Không đánh giá đúng mức độ nặng của hen Chậm trể trong việc điều trị đúng đắn Dùng sai thuốc giãn phế quản và thuốc corticoid Không tuân thủ chế độ điều trị Có vấn đề tâm lý xã hội hoặc stress làm ảnh hưởng đến sự tuân thủ chế độ điều trị Có tiền sử vào viện hoặc vào điều trị cấp cứu vì hen gần đây. 3. Bệnh nguyên Bệnh nguyên của hen là một phức hợp các rối loạn về nhiều mặt với những mức độ tham gia khác nhau. . Các yếu tố thần kinh - thể dịch Các yếu tố thần .
