Nói chung bệnh tâm thần phân liệt khởi đầu vào thời kỳ cuối của tuổi trưởng thành, ít hơn, có thể sớm hoặc muộn hơn. Sự tiến triển thông thường là kéo dài, nhưng không phải là một quy luật. Cách thức khi khởi đầu rất đa dạng và đôi khi dễ gây lầm lẫn, nhưng sau một thời gian nào đó của sự tiến triển những bệnh cảnh trở nên đặc biệt hơn. Tuy thế, các thuốc an thần kinh đã thay đổi bước tiến triển của bệnh và đôi lúc có những bệnh cảnh rõ nét hơn khi khởi. | TÂM THẦN PHÂN LIỆT - PHẦN 2 IV. TIẾN TRIỂN VÀ TIÊN LƯỢNG Nói chung bệnh tâm thần phân liệt khởi đầu vào thời kỳ cuối của tuổi trưởng thành ít hơn có thể sớm hoặc muộn hơn. Sự tiến triển thông thường là kéo dài nhưng không phải là một quy luật. Cách thức khi khởi đầu rất đa dạng và đôi khi dễ gây lầm lẫn nhưng sau một thời gian nào đó của sự tiến triển những bệnh cảnh trở nên đặc biệt hơn. Tuy thế các thuốc an thần kinh đã thay đổi bước tiến triển của bệnh và đôi lúc có những bệnh cảnh rõ nét hơn khi khởi đầu vì chưa được điều trị so với thời gian tiếp theo sau. 1. Tiến triển của tâm thần phân liệt Có thể là cấp tính hoặc từ từ hoặc lẫn lộn cả hai thể thức với những xung động cấp tính trên một nền tảng tiến triển tăng dần . . Khởi đầu cấp tính Điều cơ bản là một trạng thái hoang tưởng cấp Ít hơn thường là một tình trạng rối loạn khí sắc - Trạng thái hoang tưởng cấp Phát sinh trong vài ngày người bệnh đau đầu mất ngủ lo âu và có thể có trạng thái rối loạn ý thức mất năng lực định hướng về thời gian không gian về hoàn cảnh chung quanh nói năng rời rạc khó hiểu. Chúng tôi đã mô tả ở bài hoang tưởng. Đây là một bệnh cảnh cơn hoang tưởng Chúng tôi cũng đã thấy phải đặt vấn đề liên lượng đối với những cơn này và còn đáng lo ngại hơn đối với sự tiến triển ít cấp tính của tâm thần phân liệt. - Rối loạn khí sắc những rối khí sắc gợi lại những rối loạn của loạn thần hưng trầm cảm nhưng có vài nét khác khiến cho người ta gọi là những rối loạn không điển hình. Có thể là trầm cảm không điển hình - Mất hứng thú suy giảm tâm thần vận động nhưng sự tiếp xúc dửng dưng hơn là trầm cảm Bệnh nhân xuất hiện ủ rũ và mệt mỏi ít hơn là co lại và xa cách . Điệu bộ nét mặt ít buồn ít căng thẳng và đau đớn hơn là sự kín đáo và kỳ dị trong những biểu hiện của người bệnh. Có thể là hưng cảm không điển hình trước tiên là một trạng thái kích động tâm thần hơn là một trạng thái kích động khí sắc - Hoặc một sự khoái cảm và tiếp xúc như đùa chơi đều không có hoặc ở hàng thứ yếu. - Với sự hoạt .
