I/ TIM NHỊP NHANH PHỨC HỢP HẸP (TACHYCARDIES A COMPLEXES FINS) Khi một tim nhịp nhanh phát sinh từ các mô nằm trên chĩa của bó His (bifurcation du faisceau de His), nó được gọi là trên thất (supraventriculaire) Các phức hợp QRS sẽ hẹp nếu sự khử cực tâm thất xảy ra bình thường, nhưng sẽ rộng nếu sự dẫn truyền bị chậm lại (ví dụ trong trường hợp bloc nhánh). | TIM NHỊP NHANH PHỨC HỢP HẸP TACHYCARDIES A COMPLEXES FINS I TIM NHỊP NHANH PHỨC HỢP HẸP TACHYCARDIES A COMPLEXES FINS Khi một tim nhịp nhanh phát sinh từ các mô nằm trên chĩa của bó His bifurcation du faisceau de His nó được gọi là trên thất supraventriculaire Các phức hợp QRS sẽ hẹp nếu sự khử cực tâm thất xảy ra bình thường nhưng sẽ rộng nếu sự dẫn truyền bị chậm lại ví dụ trong trường hợp bloc nhánh . Các phức hợp QRS có thể đều nếu chúng được khởi phát bởi một trung tâm điều nhịp pacemaker duy nhất và đơn độc hoặc chúng sẽ không đều khi có các sóng cuồng động nhĩ ondes de flutter auriculaire được truyền một cách không đều hay khi có các sóng rung nhĩ ondes de fibrillation auriculaire . Nói chung một tim nhịp nhanh phức hợp hẹp tachycardie à complexes QRS fins có một tiên lượng tương đối thuận lợi. Tuy nhiên nó có thể gây nên suy tim cấp tính nơi các bệnh nhân bị bệnh tim mãn tính hay nó có thể gây nên một cơn đau thắt ngực nghiêm trọng nơi những bệnh nhân có suy động mạch vành. 1 RUNG NHĨ FIBRILLATION AURICULAIRE Rung nhĩ là loạn nhịp thường được gặp nhất trong thực hành lâm sàng và được đặc trưng bởi một hoạt động điện hoàn toàn bị rối loạn của tâm nhĩ. Không có một sóng P nào được nhận thấy hoặc không có một hoạt động tâm nhĩ được điều hòa nào có thể thấy được trong bất cứ chuyển đạo nào. Đường cơ bản không đều và một hoạt động tâm nhĩ hỗn loạn được thấy rõ nhất nơi những chuyển đạo V1 và V2 ở đây ta có thể phân biệt một sóng hoàn toàn không đều cả về biên độ lẫn tần số. Các phức hợp QRS không đều và khoảng RR thay đổi thường xuyên một cách không tiên đoán được. Không có một liên hệ rõ ràng nào giữa các phức hợp QRS và hoạt động tâm nhĩ. Tần số tâm thất sẽ tùy thuộc vào thời kỳ trơ của các mô dẫn truyền nằm trên và dưới nối nhĩ thất jonction AV . Không được điều trị hay trường hợp có bệnh trước đây của nút nhĩ thất tần số tâm thất mà ta sẽ quan sát sẽ nhanh vì nhiều khử cực tâm nhĩ đến nút nhĩ thất sẽ được dẫn truyền đến tâm thất. Một tần số tâm thất khoảng .
