Hồi sinh tim phổi (CPR) là sự kết hợp giữa việc thổi ngạt và ấn tim ngoài lồng ngực cho nạn nhân được cho là bị ngừng tim. Khi xảy ra tình trạng ngừng tim, trái tim ngừng bơm máu. CPR có thể giúp cho một lượng máu nhỏ chảy tới tim và não để "kéo dài thời gian" cho tới khi chức năng tim bình thường được phục hồi. | Cấp Cứu Hồi Sinh Tim Phổi Cardiopulmonary resuscitation CPR 1. ĐẠI CƯƠNG Hồi sinh tim phổi CPR là sự kết hợp giữa việc thổi ngạt và ấn tim ngoài lồng ngực cho nạn nhân được cho là bị ngừng tim. Khi xảy ra tình trạng ngừng tim trái tim ngừng bơm máu. CPR có thể giúp cho một lượng máu nhỏ chảy tới tim và não để kéo dài thời gian cho tới khi chức năng tim bình thường được phục hồi. Tình trạng ngừng tim thường có nguyên nhân do nhịp tim bất thường được gọi là rung tâm thất VF . Khi VF tiến triển trái tim bị rung và không bơm máu. Nạn nhân bị ngừng tim do VF cần được hồi sinh tim phổi CPR và đánh sốc điện được gọi là khử rung tim. Việc khử rung tim loại bỏ các nhịp tim bất thường do VF và cho phép phục hồi lại nhịp tim bình thường. Việc khử rung tim không phải lúc nào cũng hiệu quả đối với mọi hình thức ngừng tim nhưng nó hiệu quả trong điều trị VF nguyên nhân thường gặp nhất của tình trạng ngừng tim đột ngột. Khi tim ngưng co bóp cơ tim kéo dài ít nhất 60 giây tạo ngay sự vô hiệu quả về tuần hoàn có thể gọi là suy tuần hoàn - hô hấp cấp. Hậu quả ngưng tim là ngưng hô hấp bắt đầu khoảng 20 - 60 giây sau ngưng tim tiếp theo là vô-oxy-mô rồi toan hóa mô nên não và nội tạng bị tổn thương vĩnh viễn. Các tổn thương mô não thì chỉ 3 phút đã không thể hồi phục. Thời hạn 3 phút này có thể kéo dài hơn nếu xảy ra hạ thân nhiệt ngộp nước - chết đuối . Việc khởi sự hồi sức phải cố sao trước thời hạn ấy. 2. CHẨN ĐOÁN NGƯNG TIM - NGƯNG THỞ Yêu cầu sống còn là XÁC ĐỊNH được chẩn đoán chắc chắn mà rất nhanh chóng . 2. 1. Cơ bản chẩn đoán dựa vào 3 không mạch tiếng tim ý thức - Không bắt được mạch bẹn hoặc mạch cảnh. - Không có tiếng tim thường nhanh chóng áp sát tai vào phía trên - trong mỏm tim. - Không ý thức bất tỉnh nhân sự và té ngã trừ phi bệnh nhân đã hôn mê từ trước đó . Xác định là bệnh nhân bất tỉnh tức không có đáp ứng gọi to nhưng lay đầu thì chỉ được làm nếu đích xác bệnh nhân không bị chấn thương cột sống cổ. Có chẩn đoán dương tính là lập tức tiến hành A B C xem dưới . .
