U tế bào khổng lồ: (U hủy cốt bào). - U tế bào khổng lồ chiếm 4 - 5% trong tổng số u xương nói chung và chiếm 18% trong tổng số u xương lành tính. - Tuổi thường gặp: Chỉ gặp ở người trưởng thành. | Chẩn đoán hình ảnh U tế bào khổng lồ U nang phình mạch 1. U tế bào khổng lồ U hủy cốt bào . - U tế bào khổng lồ chiếm 4 - 5 trong tổng số u xương nói chung và chiếm 18 trong tổng số u xương lành tính. - Tuổi thường gặp Chỉ gặp ở người trưởng thành. Sau 20 tuổi - Giới Nữ gặp nhiều hơn nam - Vị trí Thường gặp là đầu các xương dài thường cạnh đầu gối 50 ở đầu xương đùi và đầu trên xương chầy. Ngoài ra còn gặp ở đầu dưới xương quay xương cánh tay. - U hình sáng xa trung tâm. - U tế bào khổng lồ là u lành tính U có thể thoái hóa thành ác tính. có tác giả xếp loại u này vào u bán ác tính vì khả năng ác tính hóa của nó khá cao - Bệnh không có triệu chứng lâm sàng đặc hiệu a. Chân đoán hình ảnh. thường qui - Tổn thương U hình sáng làm mất chất xương đôi khi các bè xương cản quang bị cắt tạo thành hình nang lớn có nhiều vách ngăn Hình tổ ong hình bọt xà phòng . - Bờ viền liên tục đều và rõ nét. - Đầu xương bị tổn thương phồng to ra vỏ xương mỏng. - Không bao giờ có phản ứng màng xương. - Tổn thương luôn luôn nằm lệch trục có thể đây lồi và vá vỡ vỏ nhưng không có xâm lấn khi vá vỡ vỏ thì gây gẫy xương bệnh lý. - Khi thoái hóa thành ác tính thì vỏ xương bị phá hủy U ăn sang phần mền và có thể lan tỏa sang các vùng xương lân cận. CT Cho phép xác định tổn thương phá vỡ vỏ xương khi ác tính hóa . b Chân đoán phân biệt U nang phình mạch Aneurysmal Bone Cyst Không bao giờ ở đầu xương CT ngấm thuốc mạnh. Loạn sản xơ Fibbrous Dysplasia Nang xương nhiều vách đơn thuần Multicameral Simple Cyst . Nang xương đơn thuần ở trẻ em tổn thương dọc theo trục xương có thể vỡ vỏ CT không ngấm thuôc 2. U nang phình mạch. - U nang phình mạch hiếm gặp chiếm 1 trong tổng số u xương nói chung. - Chấn thương được coi là một trong những nguyên nhân. Có thể xuất hiện trên nền một u nguyên bào sụn u xơ sụn nhầy u nguyên bào xương. - Tỷ lệ mắc ở nữ nhiều hơn nam. - Tuổi mắc bệnh thường gặp từ 10 - 30 tuổi 75 dưới 20 tuổi. - Bệnh có thể được phát hiện tình cờ. - Triệu chứng lâm sàng không đặc hiệu
