Các phương thức tạo nhịp . Tạo nhịp một buồng tim: là kích thích tại một buồng tim (nhĩ hoặc thất) với có hoặc không có nhận cảm. - Tạo nhịp thất với tần số cố định (VOO): máy tạo nhịp kích thích tâm thất với tấn số cố định và hoàn toàn độc lập với nhịp nội tại của tim. Hiện nay, phương thức kích thích này không còn được sử dụng vì dễ dễ kích thích vào thời kỳ dễ đả kích của sóng T của nhịp nội tại của bệnh nhân và gây cơn nhanh thất hoặc. | TẠO NHỊP TIM - PHẦN 2 . Các phương thức tạo nhịp . Tạo nhịp một buồng tim là kích thích tại một buồng tim nhĩ hoặc thất với có hoặc không có nhận cảm. - Tạo nhịp thất với tần số cố định VOO máy tạo nhịp kích thích tâm thất với tấn số cố định và hoàn toàn độc lập với nhịp nội tại của tim. Hiện nay phương thức kích thích này không còn được sử dụng vì dễ dễ kích thích vào thời kỳ dễ đả kích của sóng T của nhịp nội tại của bệnh nhân và gây cơn nhanh thất hoặc rung thất. - Tạo nhịp thất theo nhu cầu dạng ức chế VVI máy tạo nhịp nhận cảm các hoạt động nội tại của thất và ức chế phát xung kích thích thất. Tạo nhịp kiểu VVI được sử dụng rộng rãi trong lâm sàng tạo nhịp tim để điều trị các rối loạn nhịp chậm. Tuy nhiên kiểu tạo nhịp này có nhược điểm là làm mất đồng bộ nhĩ -thất không tận dụng được nhịp xoang sinh lý của bệnh nhân có thể gây hội chứng máy tạo nhịp pacemaker syndrome và lâu dài làm tăng nguy cơ rung nhĩ cho bệnh nhân. - Tạo nhịp nhĩ theo nhu cầu dạng ức chế AAI máy tạo nhịp nhận cảm các hoạt động nội tại của nhĩ và ức chế phát xung kích thích nhĩ. Tạo nhịp kiểu VVI được sử dụng trong lâm sàng tạo nhịp tim để điều trị hội chứng nút xoang bệnh lý nhưng có dẫn truyền nhĩ - thất bình thường. Tuy nhiên trước khi cấy máy tạo nhịp AAI phải kiểm tra dẫn truyền nhĩ - thất một cách chắc chắn. - Tạo nhịp thất theo tần số nhĩ VDD máy tạo nhịp nhận cảm ở nhĩ và thất. Khi có nhịp nội tại ở nhĩ theo thời gian nhĩ - thất đã được lập trình máy sẽ kích thích thất. Trong trường hợp không có nhịp nội tại ở nhĩ và ở thất máy sẽ tự kích thích thất. . Tạo nhịp hai buồng tim DDD máy tạo nhịp có hai điện cực một ở nhĩ và một ở thất. Kích thích và nhận cảm ở cả nhĩ và thất đáp ứng với nhận cảm bằg cả ức chế và khởi kích. Tạo nhịp hai buồng tim là tạo nhịp đồng bộ nhĩ -thất. Máy tạo nhịp hai buồng có tác dụng tốt trong nghẽn nhĩ - thất hoàn toàn và hội chứng ức chế tim mạch qua trung gian thần kinh. . Tạo nhịp đáp ứng tần số máy tạo nhịp có gắn bộ phận nhận .
