Phong bế dẫn truyền TK “Ngoại vi Trung ương”. Chỉ làm giảm đau ở khu vực (không cần mê toàn thân). Cách gây tê: - Gây tê bề mặt: Bôi, phun - Gây tê sâu: Tiêm. THUỐC TÊ A. THUỐC TÊ TIÊM Muối tan trong nước của các chất cấu trúc: 1. Ester: Acid thơm + aminoacid mạch thẳng - Dẫn chất acid p-aminobenzoic: Procain, tetracain, cloprocain - Dẫn chất acid m-aminobenzoic: Primacain - Dẫn chất acid p-ethoxybenzoic: Parethoxycain Phổ biến dùng d/c acid p-aminobenzoic, do độc tính thấp. 2. Amid: Lidocain, etidocain . Đặc điểm tác dụng của 2 nhóm cấu trúc: - Dị ứng: Thuốc ester. | THUỐC TÊ Mục đích gây tê Phong bế dẫn truyền TK Ngoại vi o Trung ương . Chỉ làm giảm đau ở khu vực không cần mê toàn thân . Cách gây tê - Gây tê bề mặt Bôi phun. - Gây tê sâu Tiêm. THUỐC TÊ A. THUỐC TÊ TIÊM Muối tan trong nước của các chất cấu trúc 1. Ester Acid thơm aminoacid mạch thẳng - Dần chất acidp-aminobenzoic Procain tetracain cloprocain - Dần chất acid m-aminobenzoic Primacain - Dần chất acidp-ethoxybenzoic Parethoxycain Phổ biến dùng d c acidp-aminobenzoic do độc tính thấp. 2. Amid Lidocain etidocain . Đặc điểm tác dụng của 2 nhóm cấu trúc - Dị ứng Thuốc ester Thuốc amid - Thời hạn tác dụng Amid Ester Tác dụng phụ ngoài dị ứng - Tuần hoàn hô hấp Hạ HA chậm nhịp tim suy hô hấp. - Thần kinh Hoa mắt giảm khả năng cảm nhận. Một số kỹ thuất gây tê tiêm 1. Gây tê thấm ngấm Tiêm thuốc vào vị trí đau. 2. Phong bế trường Tiêm thuốc tê quanh vùng đau. 3. Gây tê tủy sống Tiêm thuốc vào dịch não-tủy. Chú ý Các kỹ thuật gây tê dùng dung dịch đẳng trương trừ gây tê tủy sống. B. THUỐC TÊ BỀ MẶT Dạng Base B của thuốc tê độc tính cao Dạng muối B. HA gây tê tiêm có tác dụng gây tê bề mặt. Ethyl clorid Bay hơi thu nhiệt gây tê. Danh mục thuốc Lidocain tetracain cocain ethyl clorid . Kỹ thuật gây tê Bôi phun đặt thuốc vào vị trí cần gây tê. Dạng bào chế thích hợp Một số thuốc tê Bảng 15 -T. tê dh LIDOCAIN HYDROCLORID Tên khác Lignocain hydroclorid Công thức CH3 . . C2H5 -nhco-ch2-n C2H5 . HCl. H2O XCH3 Tên KH 2-Diethylamino-2 6 -dimethylacetanilid .
