Tham khảo tài liệu 'cơn tim', y tế - sức khoẻ, y dược phục vụ nhu cầu học tập, nghiên cứu và làm việc hiệu quả | ĐIỀU TRỊ CƠN TÍM I- ĐỊNH NGHĨA Cơn tím la hiện tượng khó thở dữ dội va tím tai nặng thường xảy ra ở tre nhu nhi va trệ nhó bị tữ chững Fallot ít gap ơ trệ dươi 2 thang va trệ lơn. La bệnh ly nạng có thệ dan đến tữ vong. Tuy vạy cơn tím có thệ xay ra ơ bat ky bệnh tim bẩm sinh nao có kết hơp thóng liện that rộng va hệp động mạch phói năng. II- CHAN ĐOAN 1. Công việc chan đoán á Hỏi Thơi gian xuất hiện cơn tím sang sơm sau mót giấc ngu dai sau gang sữc khóc đi tiêu. khi sót ói tiệu chay. Đạc điểm cơn mữc đó tím tữ thế phữơng phap lam giam cơn tữ thệ gói ngữc ngói xóm kệó dai cua cơn. b Khám Tím tang nhiều SaO2 giam Thơ nhanh sau Kham tim nhịp tim thữơng khóng tang am thói tam thu dang phut cua hệp ĐMP giam hóạc biện mat. Kích thích vật va lơ mơ có thệ có giật dó giam óxy naó. c Đề nghị xét nghiệm Cóng thữc mau lay mau TM . Chu y tình trang có đạc mau va giam tiệ u cau. ECG khi tình trang tam ổn hết cơn tím . X quang tim phói thang phói sang tuan hóan phói giam. Siệu am tim nếu trữơc đó bệnh nhan chữa thữc hiện đệ xac định tat tim bam sinh. 2. Chán đoán xác định Lam sang tím tang nhiệu đót ngót thơ nhanh sau vạt va kích thích SaO2 giam. X quang tim phói tuan hóan phói giam. Siệu am tim tat tim bam sinh có hệp đữơng thóat that phai thóng liện that. 3. Chán đoán phán biệt tim bam sinh tím có suy tim. - Nhịp thơ - Nhịp tim - Da niệm - Phệ am - Gan - Xq ngữc III. ĐIỀU TRỊ Cơn tím Nhanh sau Bình thữơng Tím đạm Thó khóng ran Khóng tó Tuan hóan phói giam Suy tim Nhanh nóng có lóm ngữc Tang gallóp Tím am va mó hói. Thữơng có ran am Tó Tuan hóan phói tang 1. Nguyen tấc điều tri Tăng oxy ở mau động mạch Tăng lừởng mău lên phoi Giam kích thích giam thở nhanh său giam tiêu thu oxy . 2. Điều tri cấp cứu Thêộ từng bưởc sau Giừ trê ở từ thế gối-ngực. Giừ trê nam yên không bị kích thích. Thở oxy qua mask cô tui dự trừ vởi lừu lừởng 6 - 10 l p la thích hởp nhất. Morphinê 0 1 mg kg tiêm bap hoặc tiêm dừởi da. Hoặc cac thuốc an than khac Midazolam Sêduxên. Truyên dịch điên giai khi Hct
