Siêu âm được tạo ra do sự rung cơ học những âm thanh với tần số rất cao, từ 1 Mega Hertz (MHz) - 12 MHz (1 MHz = 1 triệu xung động trong 1 giây). Tốc độ sóng siêu âm được lan truyền trong môi trường vật chất phụ thuộc vào sự đàn hồi của môi trường. Sóng siêu âm qua môi trường thuần nhất sẽ đi thẳng, nhưng khi qua tiếp giáp với hai môi trường có mật độ khác nhau thì sinh ra hiện tượng phản xạ, khúc xạ và hấp thu. Hiện tượng này được ứng. | SIÊU ÂM TRONG CHẨN ĐOÁN BỆNH THẬN-TIẾT NIỆU 1. Nguyên lý. Siêu âm được tạo ra do sự rung cơ học những âm thanh với tần số rất cao từ 1 Mega Hertz MHz - 12 MHz 1 MHz 1 triệu xung động trong 1 giây . Tốc độ sóng siêu âm được lan truyền trong môi trường vật chất phụ thuộc vào sự đàn hồi của môi trường. Sóng siêu âm qua môi trường thuần nhất sẽ đi thẳng nhưng khi qua tiếp giáp với hai môi trường có mật độ khác nhau thì sinh ra hiện tượng phản xạ khúc xạ và hấp thu. Hiện tượng này được ứng dụng trong chẩn đoán bệnh qua thể hiện trên màn ảnh hoặc chụp ghi hình. Tuỳ theo sóng âm phản xạ trên màn hình nhiều hay ít mà cho các hình ảnh khác nhau sự đặc của một khối u thì cho sóng giầu âm có hình sáng chất dịch kén hoặc hơi tổ chức xương sẽ cho phản xạ trở lại ít thì cho hình nghèo âm có hình tối . Dựa trên nguyên lý này siêu âm được ứng dụng vào chẩn đoán bệnh thận-tiết niệu. 2. Siêu âm thận. . Chỉ định Siêu âm thận-tiết niệu được dùng để xác định vị trí kích thước hình dạng cấu trúc và sự liên quan giữa thận với các tạng khác. Đặc biệt siêu âm có giá trị cao trong chẩn đoán các bệnh lý khu trú ở thận như nang thận sỏi thận áp xe thận thận ứ nước. Nhưng siêu âm lại cho kết quả rất mơ hồ trong các bệnh lý thận lan toả như hội chứng thận hư viêm cầu thận cấp viêm cầu thận mãn và nhiễm tinh bột thận. Tuy nhiên khi các bệnh này đã tiến triểu tới giai đoạn suy thận ảnh hưởng nghiêm trọng tới kích thước thận thì siêu âm lại cho kết quả rõ ràng thận nhỏ hơn bình thường . Nhưng trong đa số các trường hợp không có tỷ lệ giữa giảm kích thước và suy giảm chức năng thận. Do vậy trong lâm sàng phải kết hợp các xét nghiệm về thận-tiết niệu và nếu cần siêu âm nhiều lần để có chẩn đoán chính xác giúp đạt hiệu quả cao trong điều trị. Siêu âm được chỉ định vào các trường hợp sau đây - Đái máu. - Chấn thương thận. - Đái khó đái bí. - Đau vùng thận-niệu quản. - Suy thận cấp mãn. - Nghi ngờ thận to. - Nghi ngờ thận đa nang. - Không thấy thận trên X quang. - Nghi ngờ dị dạng hội chứng .
