Gãy cổ xương đùi hay gãy cổ giải phẫu xương đùi là gãy trong đoạn giới hạn từ sát chỏm tới liên mấu chuyển xương đùi. 2 - Giải phẫu: - Đặc điểm: Đầu trên xương đùi được chia thành bốn phần: Chỏm xương đùi, cổ xương đùi, mấu chuyển lớn và mấu chuyển nhỏ. -Chỏm xương đùi có hình cầu (khoảng 2/3 khối cầu) hướng lên trên, vào trong và hơi ra trước. Chỏm có lớp sụn bao phủ, lớp sụn này dày nhất ở trung tâm. Phía sau và dưới của đỉnh chỏm có một chỗ lõm không có. | GÃY CỔ XƯƠNG ĐÙI 1 - ĐẠI CƯƠNG 1- Định nghĩa Gãy cổ xương đùi hay gãy cổ giải phẫu xương đùi là gãy trong đoạn giới hạn từ sát chỏm tới liên mấu chuyển xương đùi. 2 - Giải phẫu - Đặc điểm Đầu trên xương đùi được chia thành bốn phần Chỏm xương đùi cổ xương đùi mấu chuyển lớn và mấu chuyển nhỏ. -Chỏm xương đùi có hình cầu khoảng 2 3 khối cầu hướng lên trên vào trong và hơi ra trước. Chỏm có lớp sụn bao phủ lớp sụn này dày nhất ở trung tâm. Phía sau và dưới của đỉnh chỏm có một chỗ lõm không có lớp sụn bao phủ. Đây chính là nơi bám của dây chằng tròn. Dây chằng tròn có nhiệm vụ giữ chỏm ở trong ổ cối. Đường kính của chỏm xương đùi thay đổi từ 38- 60mm. -Cổ xương đùi là phần nối tiếp giữa chỏm xương đùi và khối mấu chuyển. Cổ xương đùi có hình trụ nghiêng lên trên và hướng vào trong. Ở người lớn trục của cổ xương đùi tạo với trục của thân xương đùi một góc gọi là góc nghiêng khoảng từ 1250- 1400. Cổ xương đùi không ở cùng mặt phẳng với thân xương đùi mà nó tạo với mặt phẳng ngang đi qua hai lồi cầu xương đùi một góc gọi là góc xiên khoảng 300. Chiều dài của cổ xương đùi trung bình từ 30- 40mm. Cổ xương đùi là nơi chuyển tiếp lực từ chỏm xuống thân xương đùi bao gồm lực tỳ nén và lực co cơ do vậy mà nó có cấu tạo rất đặc biệt - Mạch máu nuôi vùng cổ chỏm xương đùi Vùng cổ chỏm xương đùi có 3 cuống mạch nuôi -Động mạch mũ đùi ngoài xuất phát từ động mạch đùi sâu chạy vòng ra trước và ra ngoài cho các nhánh xuống nhánh ngang và nhánh lên trước dưới để nối với động mạch mũ đùi ngoài và đi vào cổ chỏm xương đùi. Tất cả các nhánh nhỏ này đều nằm dưới bao hoạt dịch. -Động mạch dây chằng tròn xuất phát từ động mạch bịt động mạch này nhỏ chỉ cấp máu cho một phần chỏm xương đùi xung quanh hố dây chằng tròn. Do đặc điểm giải phẫu của hệ thống mạch máu nuôi vùng cổ xương đùi như trên cho nên khi gãy cổ chỏm xương đùi thì hệ thống cấp máu này sẽ bị tổn thương. Đây chính là lý do giải thích tại sao khi gãy cổ chỏm xương đùi khả năng liền xương là rất khó đặc biệt là loại gãy
