Đang chuẩn bị liên kết để tải về tài liệu:
quá trình hình thành và phương pháp điều trị bệnh rối loạn vận động của thực quản p3

Trên X quang sẽ không còn thấy những nhu động bình thường ở 2/3 dưới thực quản va được thay bằng những co thắt bất thường trong thể Vigorous. Phần cuối cùng của thực quản giống như mỏ chim. c. Đo áp lực của thực quản bằng Manometry: cho thấy áp suất cơ bản trong cơ vòng dưới bình thường hoặc tăng, trong khi nuốt cơ vòng dưới sẽ không giãn nở hoặc giãn nở kém hoặc chậm va đặc điểm nay không thay đổi. ở thân thực quản có sự tăng trương lực khi nghỉ. | Trên hình ảnh X quang với chất cản quang barium thực quản giãn nở với hình mỏ chim hoặc đuôi chuột va đôi khi la hình ảnh một chỉ nang trên cơ hoanh. Nếu bệnh diễn tiến đã lâu thì thực quản sẽ có hình ảnh như một đại trang Sigma. Hình 6.4. Achalasia Hình 6.5. Cơ vòng dưới thực quản Achalasia Hình 6.6. Thực quản xơ cứng bì Hình 6.7. Trao ngược thực quản 113 Copyright@Ministry Of Health Trên X quang sẽ không còn thấy những nhu động bình thường ở 2 3 dưới thực quản va được thay bằng những co thắt bất thường trong thể Vigorous. Phần cuối cùng của thực quản giống như mỏ chim. c. Đo áp lực của thực quản bằng Manometry cho thấy áp suất co bản trong co vòng dưới bình thường hoặc tăng trong khi nuốt co vòng dưới sẽ không giãn nở hoặc giãn nở kém hoặc chậm va đặc điểm nay không thay đổi. ở thân thực quản có sự tăng trưong lực khi nghỉ ngược lại khi nuốt thì những sóng nhu động bình thường sẽ bị thay bằng những sóng co thắt khởi đầu cùng một lúc với biên độ hoặc nhỏ hoặc lớn va lặp đi lặp lại. Nếu cho bệnh nhân dùng mecholyl một chất agonist với thụ thể muscarinic se chole ưới thực quản thì lại gây co thắt đưa đ giúp loại bỏ các Achalasia thứ phát nhất la ung thư dạ day. guyên phát thường la giải quyết triệu chứn dinitrat 2 5 - 5mg ngậm dưới lưỡi hoặc 10 - 20mg uống để có tác dụng dai va dùng trước khi ăn. ư Nifedipin 10 - 20mg ngậm dưới lưỡi hoặc uống trước khi ăn. gây tăng áp lực thực quản đưa đến đau ngực va nôn ra thức ăn. Ngược lại cystokinin vốn la chất ức chế cơ vòng d ến các triệu chứng của Achalasia. c. Nội soi thực quản d. Điều trị chứng Achalasia