Đang chuẩn bị liên kết để tải về tài liệu:
Giáo trình Sử dụng thuốc ở trẻ em

Mục tiêu 1. Nêu được những đặc điểm sinh học chủ yếu của cơ thể trẻ em có liên quan đến quá trình hấp thu, chuyển hóa và bài tiết thuốc. 2. Nêu được các tác dụng phụ của một số loại thuốc thông thường trong nhi khoa (Kháng sinh, chống đau, hạ sốt, an thần) và cách xử trí khi dùng quá liều một số thuốc thông thường. 3. Trình bày được những đường đưa thuốc vào cơ thể trẻ và nguyên tắc khi kê đơn cho trẻ. 4. Tính được liều lượng thuốc cho. | SỬ DỤNG THUỐC Ở TRẺ EM Mục tiêu 1. Nêu được những đặc điểm sinh học chủ yếu của cơ thể trẻ em có liên quan đến quá trình hấp thu chuyển hóa và bài tiết thuốc. 2. Nêu được các tác dụng phụ của một số loại thuốc thông thường trong nhi khoa Kháng sinh chống đau hạ sốt an thần và cách xử trí khi dùng quá liều một số thuốc thông thường. 3. Trình bày được những đường đưa thuốc vào cơ thể trẻ và nguyên tắc khi kê đơn cho trẻ. 4. Tính được liều lượng thuốc cho trẻ . 1. Những đặc điểm sinh học chủ yếu của cơ thể trẻ có liên quan đến quá trình hấp thu chuyển hóa và bài tiết thuốc. - Những yếu tố liên quan đến sự phát triển và chín muồi của cơ thể trẻ ảnh hưởng đáng kể đến khả năng chuyển hóa và đào thải thuốc. Trẻ càng nhỏ tuổi những khiếm khuyết liên quan đến sự chín muồi càng quan trọng . Sự non kém hay khiếm khuyết trong bất kỳ khâu nào liên quan đến tiến trình hấp thu phân bổ chuyển hóa hoặc đào thải có thể ảnh hưởng đáng kể đến tác dụng của thuốc. - Trẻ sơ sinh và trẻ đẻ non với hệ enzyme ở gan chưa chín muồi gan là nơi thuốc bị phân giải và khử độc nồng độ protein huyết thanh thấp không đủ để liên kết với thuốc và chức năng thận chưa hoàn chỉnh là nơi hầu hết các thuốc được đào thải làm cho trẻ rất dễ bị phương hại bởi các tác dụng xấu của thuốc. Ra ngoài giai đoạn sơ sinh nhiều thuốc bị chuyển hóa nhanh ở gan nên cần dùng với liều cao hơn và ở những khoảng cách ngắn hơn. Điều này đặc biệt quan trọng trong việc sử dụng các thuốc giảm đau. - Do đó đối với trẻ nhỏ tuổi chỉ xử dụng thuốc khi thật sự cần thiết vì ở những trẻ sơ sinh đẻ non hay đủ tháng các enzyme khử độc còn đang thiếu chức năng đào thải của thận cũng yếu và hàng rào huyết - màng não và khả năng liên kết với protein huyết thanh cũng rất thay đổi. Ngoài ra liều lượng thuốc ở trẻ sơ sinh chưa được xác lập chính xác như ở trẻ lớn. Ở bất kỳ lứa tuổi nào khi trẻ tiểu ít thì cần giảm liều lượng những thuốc được đào thải theo đường tiểu. 2. Các tác dụng phụ của một số loại thuốc thông thường trong nhi khoa 2.1. .