Đang chuẩn bị liên kết để tải về tài liệu:
Nhận xét hai trường hợp vỡ thực quản sau nôn ói (hội chứng boerhaave) tại Bệnh viện Trưng Vương

Nội dung của bài viết trình bày về những khó khăn trong việc chẩn đoán vỡ thực quản do nôn ói mạnh do triệu chứng lâm sàng không điển hình, yêu cầu đặt ra sự thống nhất trong hướng xử trí. Qua hai trường hợp vỡ thực quản sau nôn ói mạnh tại Bệnh viện Trưng Vương cho thấy những khó khăn trong chẩn đoán cũng như những yếu tố quyết định trong điều trị bệnh lý này. | Y Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 19 * Số 5 * 2015 Nghiên cứu Y học NHẬN XÉT HAI TRƯỜNG HỢP VỠ THỰC QUẢN SAU NÔN ÓI (HỘI CHỨNG BOERHAAVE) TẠI BỆNH VIỆN TRƯNG VƯƠNG Lê Nguyễn Quyền*, Trịnh Quốc Minh*, Nguyễn Thành Nhơn*, Ngô Tấn Minh Mẫn* TÓM TẮT Vỡ thực quản do nôn ói mạnh là một bệnh lý hiếm gặp (tần suất là 3,1 trường hợp/1.000.000 dân/ năm) nhưng tiên lượng rất nặng. Chẩn đoán sớm có tính chất quyết định cho kết quả điều trị(11), tuy nhiên việc chẩn đoán thường khó khăn do triệu chứng lâm sàng không điển hình. Chẩn đoán muộn sau 24 giờ có tiên lượng rất nặng, tỉ lệ tử vong trên 90%(14). Do tỉ lệ bệnh khá thấp nên nghiên cứu về hội chứng này có số lượng bệnh nhân không nhiều nên việc thống nhất trong hướng xử trí vẫn còn cần bàn thêm(11,5). Bệnh viện Trưng Vương đã nhận điều trị hai trường hợp vỡ thực quản sau nôn ói mạnh. Qua hai trường hợp cho thấy những khó khăn trong chẩn đoán cũng như những yếu tố quyết định trong điều trị bệnh lý này. Từ khóa: vỡ thực quản, hội chứng Boerhaave. ABSTRACT REVIEW TWO CASES OF ESOPHAGEAL RUPTURE DUE TO VOMITING (BOERHAAVE SYNDROME) IN TRƯNG VƯƠNG HOSPITAL Le Nguyen Quyen, Trinh Quoc Minh, Nguyen Thanh Nhon, Ngo Tan Minh Man * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Supplement of Vol. 19 - No 5 - 2015: 21 - 25 Esophageal rupture due to strong vomit is a rare disease (incidence of 3.1 cases / 1,000,000) but very severe prognosis. Early diagnosis is critical for the outcome of treatment, however the diagnosis is often difficult because the clinical symptoms are not typical. Late diagnosis after 24 hours with very severe prognosis, the mortality rate of over 90%. Due to relatively low prevalence, reports of this syndrome is not much the number of patients so the unification of proper treatment still need to be discussed further. Trung Vuong Hospital has treated for two cases of rupture of the esophagus after vomiting strong. Through two cases shows the difficulty in diagnosis as well as the decisive factor in the treatment of this .