Đang chuẩn bị liên kết để tải về tài liệu:
Đánh giá hiệu quả của phương pháp gây mê bằng sevoflurane và không sử dụng thuốc giãn cơ trong phẫu thuật nội soi cắt tuyến ức điều trị bệnh nhược cơ

Mục tiêu nghiên cứu của bài viết nhằm đánh giá hiệu quả của phương pháp gây mê bằng sevoflurane và không sử dụng thuốc giãn cơ trong phẫu thuật cắt tuyến ức điều trị bệnh nhược cơ. nội dung chi tiết của tài liệu. | TẠP CHÍ Y - DƯỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ 6-2014 ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ CỦA PHƢƠNG PHÁP GÂY MÊ BẰNG SEVOFLURANE VÀ KHÔNG SỬ DỤNG THUỐC GIÃN CƠ TRONG PHẪU THUẬT NỘI SOI CẮT TUYẾN ỨC ĐIỀU TRỊ BỆNH NHƢỢC CƠ Võ Văn Hiển*; Nguyễn Hữu Tú**; Mai Văn Viện* TÓM TẮT Nghiên cứu 19 bệnh nhân (BN) nhược cơ (NC) (nhóm I, IIA, IIB) có chỉ định phẫu thuật nội soi cắt tuyến ức được gây mê bằng sevoflurane và không sử dụng thuốc giãn cơ. Kết quả: thời gian mất phản xạ mi mắt 110,34 giây, thời gian đạt chỉ số RE, SE 95%, P-peak 8 điểm) 0 0 100% BN đặt ống NKQ thành công sau một lần duy nhất với điều kiện đặt ống NKQ được chấp nhận, trong đó rất tốt (84,2%); tốt (15,8%). * Biến đổi huyết động trước và sau khi đặt ống NKQ và tại các thời điểm trong quá trình phẫu thuật: Sau khi khởi mê, nhịp tim và huyết áp động mạch có xu hướng giảm so với thời điểm ban đầu T0 (p < 0,05), sau khi đặt ống NKQ, mạch và huyết áp động mạch tăng hơn so với thời điểm trước đặt ống NKQ (p < 0,05). Các thời điểm khác trong quá trình phẫu thuật, nhịp tim và huyết áp động mạch đều trong giới hạn bình thường. * Mức độ thuận lợi của phẫu thuật: - Đánh giá mức độ xẹp phổi chủ động: phổi xẹp hoàn toàn (3 điểm): 18 BN (94,7%); phổi xẹp một phần không ảnh hưởng đến trường mổ (2 điểm): 1 BN (5,3%); phổi xẹp một phần ảnh hưởng nhiều đến trường mổ (1 điểm): 0 BN (0%); phổi không xẹp (0 điểm): 0 BN (0%). - Mức độ hài lòng của phẫu thuật viên: Rất hài lòng: 18 BN (94,7%); hài lòng nhiều: 1 BN (5,3%); hài lòng vừa: 0 BN (0%); hài lòng ít: 0 BN (0%); không hài lòng: 0 BN (0%). - Ảnh hưởng của sevoflurane lên mức độ liệt .