Đang chuẩn bị liên kết để tải về tài liệu:
Nghiên cứu đường kính tĩnh mạch chủ dưới trên siêu âm và áp lực tĩnh mạch trung tâm ở bệnh nhân có sốc

Mục tiêu nghiên cứu của bài viết nhằm xác định mối tương quan và liên quan giữa đường kính tĩnh mạch chủ dưới với áp lực tĩnh mạch trung tâm ở bệnh nhân sốc. | Tạp chí Y Dược học - Trường Đại học Y Dược Huế - Tập 8, số 2 - tháng 04/2018 NGHIÊN CỨU ĐƯỜNG KÍNH TĨNH MẠCH CHỦ DƯỚI TRÊN SIÊU ÂM VÀ ÁP LỰC TĨNH MẠCH TRUNG TÂM Ở BỆNH NHÂN SỐC Lê Văn Tuấn, Nguyễn Anh Vũ Trường Đại học Y Dược, Đại học Huế Tóm tắt Mục tiêu: Xác định mối tương quan giữa đường kính tĩnh mạch chủ dưới với áp lực tĩnh mạch trung tâm ở bệnh nhân sốc. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu 64 bệnh nhân trên 18 tuổi, có sốc với HA thấp, nhập viện điều trị tại Bệnh viện đa khoa tỉnh Quảng Nam. Đặt catheter đo CVP, đo đường kính IVC bằng siêu âm tại giường, xác định đường kính lớn nhất cuối thì thở ra, đường kính nhỏ nhất cuối thì hít vào. Kết quả: Có sự tương quan tuyến tính thuận chặt chẽ giữa đường kính tĩnh mạch chủ dưới với áp lực tĩnh mạch trung tâm: (r = 0,74; p 12 cmH2O 9 14,1 16,33 ± 2,87 Bảng 6. Tương quan giữa IVCD với CVP trong toàn nhóm nghiên cứu Tương quan r p Phương trình hồi quy IVCDmin 0,741 12 cmH 20 TỔNG p SL % SL % SL % SL % ≥ 38,19% 36 56,2 4 6,3 0 0 40 62,5 12 cmH2O. CVP trung bình tương ứng với 3 nhóm trên là 3,13 ± 1,96 cmH2O; 10,27 ± 1,22 cmH2O; 16,33 ± 2,87 cmH2O. Đặc điểm CVP của bệnh nhân trong nghiên cứu của chúng tôi gần giống với đặc điểm bệnh nhân trong nghiên cứu của nhóm tác giả Prasert Thanakitcharu [13]: 15,7% thiếu thể tích, 32,9% bình thể tích và 51,4% thừa thể tích với CVP trung bình tương ứng với 3 nhóm lần lượt là 5,32 ± 1,49; 10,67 ± 1,29; 16,86 ± 2,99. 4.3. Tương quan giữa IVCD với CVP trong toàn nhóm nghiên cứu - Tương quan giữa IVCDmin với CVP trong toàn JOURNAL OF MEDICINE AND PHARMACY 69 Tạp chí Y Dược học - Trường Đại học Y Dược Huế - Tập 8, số 2 - tháng 04/2018 nhóm nghiên cứu IVC là mạch máu đàn hồi với kích thước và hình dạng thay đổi theo CVP và thể tích nội mạch. Do đó siêu âm đo đường kính IVC là một phương pháp hiệu quả và không xâm lấn để ước đoán CVP. Nhiều nghiên cứu báo cáo về mối tương quan thuận giữa các phép đo IVCD và CVP trên toàn bộ chu kỳ hô hấp, vào