Đang chuẩn bị liên kết để tải về tài liệu:
Bài giảng Sinh lý bệnh - Chương 5: Rối loạn cân bằng glucose máu

Bài giảng Sinh lý bệnh - Chương 5: Rối loạn cân bằng glucose máu nhắc lại sinh lý, sinh hóa; rối loạn cân bằng glucose máu; cơ chế bệnh sinh của triệu chứng hôn mê trong đái đường. bài giảng để nắm chi tiết nội dung kiến thức. | Nội dung Text Bài giảng Sinh lý bệnh - Chương 5 Rối loạn cân bằng glucose máu Chương 5 Rối loạn cân bằng glucose máu I . Nhắc lại sinh lý sinh hóa 1. Vai trò của glucose trong cơ thể Glucose là Nguồn năng lượng chủ yếu và trực tiếp của cơ thể được dự trữ ở gan dưới dạng glycogen. Thành phần tham gia vào cấu trúc của tế bào ARN và ADN và một số chất đặc biệt khác mucopolysaccharid héparin acid hyaluronic chondroitin . 2. Cân bằng glucose máu Thức ăn Tạo năng lượng Tạo glycogen Tạo lipid Sinh đường Hủy protid Thải qua thận glycog TIÊU THỤ 1g L GLUCUSE MÁU Hình 5.1 Cân bằng giữa cung cấp và tiêu thụ glucose 2.1. Nguồn cung cấp 2.1.1. Thức ăn Tất cả các loại glucid đều được chuyển thành đường đơn trong ống tiêu hóa và được hấp thu theo thứ tự ưu tiên như sau galactose glucose fructose và pentose. 2.1.2. Sinh đường mới gluconeogenesis Từ lipid và protid Ø Lipid Monoglycerid glycerol a. pyruvic glucose a. béo a. acetic nếu có C chẵn Ø Proti d Leucin Phenylalanin a. acetic a. pyruvic glucose Tyrosine Aspartic a. oxaloacétic Alanin a. pyruvic Các acid amin khác như glycin serin cystein threonin valin glutamic cũng đều có khả năng sinh đường. 2.1.3. Hủy glycogen Glycogen ở gan là dạng dự trữ glucid đủ để điều hòa bổ sung lượng glucose máu trong 5 đến 6 giờ độ 100g chiếm 3 5 khối lượng gan . Glycogen của cơ độ 250g chiếm 0 3 0 9 khối lượng cơ không phải là nguồn bổ sung trực tiếp mà gián tiếp qua sự co cơ cung cấp acid lactic chất nầy được đưa về gan để tái tổng hợp thành glucose. 2.2. Nguồn tiêu thụ 2.2.1. Tạo năng lượng Glucose được sử dụng để tạo năng lượng cần thiết cho sự sống quá trình nầy diễn ra trong tế bào. Việc sử dụng glucose của tế bào phụ thuộc vào hoạt động của màng tế bào dưới tác dụng của insuline ngoại trừ các tế bào não tổ chức thần kinh tế bào máu tủy thận và thủy tinh thể . 2.2.2. Tạo glycogen lipid acid amin Tạo glycogen xảy ra chủ yếu tại gan gan là cơ quan quan trọng bậc nhất trong chuyển hóa glucose. Ngoài ra việc tạo lipid cũng là cách dự trữ năng