Đang chuẩn bị liên kết để tải về tài liệu:
Kết quả phẫu thuật thay van hai lá ít xâm lấn có nội soi hỗ trợ qua đường ngực phải

Phẫu thuật van hai lá ít xâm lấn mới được triển khai tại Việt Nam, do vậy các dữ liệu về kết quả theo dõi bệnh nhân sau khi ra viện còn hạn chế. Mục đích nghiên cứu nhằm đánh giá kết quả sớm và trung hạn của phẫu thuật thay van hai lá ít xâm lấn có nội soi hỗ trợ qua đường ngực phải tại viện tim mạch, Bệnh viện Bạch Mai. Nghiên cứu mô tả tiến cứu bao gồm 85 bệnh nhân (BN) bệnh van hai lá được phẫu thuật thay van hai lá ít xâm lấn trong thời gian từ tháng 1/2018 đến 5/2020. | TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC KẾT QUẢ PHẪU THUẬT THAY VAN HAI LÁ ÍT XÂM LẤN CÓ NỘI SOI HỖ TRỢ QUA ĐƯỜNG NGỰC PHẢI Phạm Quốc Đạt1 Dương Đức Hùng Dương Thị Hoan Nguyễn Hữu Ước 1 Bệnh viện Bạch Mai 2 Trường Đại học Y Hà Nội Phẫu thuật van hai lá ít xâm lấn mới được triển khai tại Việt Nam do vậy các dữ liệu về kết quả theo dõi bệnh nhân sau khi ra viện còn hạn chế. Mục đích nghiên cứu nhằm đánh giá kết quả sớm và trung hạn của phẫu thuật thay van hai lá ít xâm lấn có nội soi hỗ trợ qua đường ngực phải tại viện tim mạch Bệnh viện Bạch Mai. Nghiên cứu mô tả tiến cứu bao gồm 85 bệnh nhân BN bệnh van hai lá được phẫu thuật thay van hai lá ít xâm lấn trong thời gian từ tháng 1 2018 đến 5 2020. Kết quả cho thấy tổng số 85 bệnh nhân tuổi trung bình 50 9 10 8 năm nam giới chiếm 41 2 . Thời gian chạy máy cặp động mạch chủ lần lượt là 95 2 17 5 và 63 7 14 6 phút. Thời gian thở máy nằm hồi sức nằm viện trung bình lần lượt là 17 2 29 3 giờ 57 0 80 8 giờ và 11 8 5 4 ngày. Biến chứng sớm gồm chuyển mở xương ức trong mổ 1 bệnh nhân 1 2 mổ lại do chảy máu 2 bệnh nhân 2 4 tử vong sớm 1 bệnh nhân 1 2 . 84 bệnh nhân được theo dõi với thời gian trung bình 14 4 8 0 tháng có 1 bệnh nhân 1 2 tử vong 3 bệnh nhân 3 6 mổ lại. Kết quả sớm và trung hạn của phẫu thuật ít xâm lấn qua đường mở nhỏ ngực phải thay van hai lá là khá khích lệ tuy nhiên cần đánh giá trong thời gian dài hơn. Từ khóa Thay van hai lá ít xâm lấn đường ngực phải. I. ĐẶT VẤN ĐỀ Bệnh van hai lá VHL là bệnh lý van tim liên quan đến xương ức như chảy máu nhiễm hay gặp nhất do nhiều nguyên nhân khác nhau trùng viêm xương ức. Vào giữa những năm như thấp tim viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn 1990 sự thành công của phẫu thuật nội soi nói thoái hoá trong đó tại Việt Nam bệnh VHL chung đã kích thích sự phát triển phương pháp do thấp rất phổ biến. Trong các phương pháp phẫu thuật ít xâm lấn cho phẫu thuật tim. Năm điều trị bệnh VHL khi tổn thương ở mức độ 1996 Carpentier và cộng sự đã lần đầu tiên vừa hay nặng thì phẫu thuật tim hở là phương .