Đang chuẩn bị liên kết để tải về tài liệu:
Bài giảng Điều trị phòng ngừa hen trẻ em - Ts. Bs. Trần Anh Tuấn

Bài giảng Điều trị phòng ngừa hen trẻ em trình bày các nội dung chính sau: Tổng quan về hen trẻ em, Anticholinergics trong phòng ngừa hen, Tiotropium bromide trong phòng ngừa hen trẻ em. Mời các bạn cùng tham khảo để nắm nội dung chi tiết. | ANTICHOLINERGICS TRONG ĐIỀU TRỊ PHÒNG NGỪA HEN TRẺ EM TS BS TRẦN ANH TUẤN TK HÔ HẤP BV NHI ĐỒNG 1 NỘI DUNG I. TỔNG QUAN VỀ HEN TRẺ EM II. ANTICHOLINERGICS III. ANTICHOLINERGICS TRONG PHÒNG NGỪA HEN IV. TIOTROPIUM BROMIDE TRONG PHÒNG NGỪA HEN TRẺ EM V. KẾT LUẬN I. TỔNG QUAN VỀ HEN TRẺ EM HEN Ở TRẺ EM Bệnh mãn tính thường gặp nhất ở trẻ em Nếu không được quan tâm đúng mức Chẩn đoán - Điều trị không phù hợp Hậu quả vấn đề y tế - xã hội quan trọng Tần suất hen ở trẻ 13-14 tuổi Global Initiative for Asthma Mục tiêu điều trị Đạt được amp duy trì kiểm soát hen 2017 II. THUỐC KHÁNG CHOLINERGIC HỆ THẦN KINH 1. Hệ thần kinh trung ương A. Não B. Tủy sống 2. Hệ TK ngoại biên A. Neurons cảm giác B. Neuron vận động C. Hệ TK tự động HTK thực vật 1. Giao cảm 2. Phó giao cảm HỆ THẦN KINH THỰC VẬT HỆ TK TỰ ĐỘNG Điều khiển các hoạt động ngoài ý muốn Có vai trò điều hòa chức năng nhiều cơ quan hệ thống Giữ cho cơ thể ổn định trong môi trường sống thay đổi. Phân loại theo dược lý Hệ cholinergic Hệ adrenergic PHÂN NHÓM ACETYLCHOLINE RECEPTORS Sir Henry Dale 1914 phân chia acetylcholine receptors thành muscarinic amp nicotinic receptors tùy kích thích b ởi muscarine hay nicotine. Nicotinic receptors gồm 5 subunits Muscarinic receptors có 5 muscarinic receptor subtypes đều bị chẹn bởi atropine VỊ TRÍ CÁC SUBTYPES MUSCARINIC RECEPTORS Muscarinic Vị trí receptor M1 Hạch phó giao cảm Tuyến dưới niêm mạc mũi M2 Tim TK giao cảm hậu hạch M3 Cơ trơn đường hô hấp Tuyến dưới niêm mạc M4 TK cholinergic hậu hạch Có thể tác động trên HTKTƯ M5 Có thể tác động trên HTKTƯ holinergic Antagonists Muscarinic receptor Các thuốc gắn kết với cholinergic receptor nhưng không hoạt hóa nó Ngăn ngừa acetylcholine gắn kết Hiệu quả giảm hoạt tính của acetylcholine Postsynaptic Postsynaptic nerve nerve Ach Ach Ach Antagonist Anti-Cholinergics Cholinergic blockers Anti-cholinergics hay parasympatholytics nhóm thu ốc có tác dụng chẹn tác động của acetylcholine trên HTK phó giao cảm Cholinergic blockers cho phép HTK .