Đang chuẩn bị liên kết để tải về tài liệu:
Bài giảng Nhận biết và xử trí cơn tai biến mạch não thoáng qua - Ts. Nguyễn Trọng Hưng

Bài giảng Nhận biết và xử trí cơn tai biến mạch não thoáng qua trình bày các nội dung chính sau: Phân tích thống kê các triệu chứng thần kinh thoáng qua, cơn thiếu máu não thoáng qua, tỷ lệ TIA, tỷ lệ đột quỵ sau TIA, TIA động mạch cản, . Mời các bạn cùng tham khảo để nắm nội dung chi tiết. | Nhận biết và xử trí cơn tai biến mạch não thoáng qua Ts Nguyễn Trọng Hưng Bộ Môn Thần kinh Đại học Y Hà Nội Bệnh Viện Lão khoa Trung ương Hạ long- 2012 Phân tích thống kê các triệu chứng thần kinh thoáng qua 39 TIAs 5.8 Động kinh 10.4 Migraine 3.4 Cơn quên 9.6 Ngất lt 1 Nhìn đôi 6.6 Chóng mặt 12 Có thể TIA Oxford Community Stroke Project Cơn thiếu máu não thoáng qua TIA Xảy ra đột ngột các thiếu sót thần kinh khu trú dưới 24 giờ phù hợp với vùng của não hoặc của mắt do động mạch tương ứng chi phối Tiêu chuẩn thời gian không hằng định Đa số kéo dài từ vài giây đến 10 phút kéo dài gt 1 giờ chỉ 25 Sau TIA bằng chứn67g đột quỵ thấy 20 trên CT và gần 50 trên MRI Qui định 24-giờ có thể dẫn đến chậm trễ trong chẩn đoán và điều trị Tỷ lệ TIA 50 TIA không được phát hiện 6-12 biến thành đột quỵ trong năm đầu Nguy cơ đột quỵ khoảng 5 hàng năm Nguy cơ đột quỵ cao nhất trong vài tuần đầu tiên 15 bệnh nhân có tiền sử TIA Dịch tễ học 300 000 cas TIA mới mắc năm ở Hoa kỳ Nguy cơ mắc đột quỵ là 43 5 trong 2 năm và 29 sau 5 năm Đa số bệnh nhân đột quỵ đã bị mắc TIA 25 - 50 đột quỵ do xơ vữa ĐM lớn 11 - 30 đột quỵ có nguồn gốc từ tim 11 - 14 nhồi máu não ổ khuyết Tỷ lệ đột quỵ sau TIA Nghiên cứu dọc 1707 bệnh nhân tại khoa Cấp cứu được chẩn đoán TIA Tỷ lệ xuất hiện đột quỵ ngày thứ 90 là 10 5 50 trong số đó xuất hiện trong vòng 48 giờ đầu sau khi vào khoa Cấp cứu Johnston et al. JAMA 284 2901 2000 Yếu tố nguy cơ L m sàng TB thoáng qua TBMN Hẹp ĐM cảnh Maûng xô vöõa Triệu chứng Daøy noäi-trung maïc THA ÑTÑ Cholesterol Thuoác laù Béo phì Rượu Yeáu toá nguy cô Gen Triệu chứng Oxford Community Stroke Project Yếu liệt một bên 50 Chóng mặt 5 RL cảm giác một bên 35 Bán manh đồng bên 5 Nói líu lưỡi dysarthria 23 Nhìn đôi diplopia 5 Mù một mắt thoảng qua 18 Yếu chi hai bên 4 Mất ngôn ngữ aphasia 18 Nuốt khó dysphasia 1 Mất điều hoà ataxia 12 Rối loạn cả cảm giác và vận động 1 Vị trí tổn thương TIA 80 động mạch cảnh 10 hệ sống nền 17 động mạch võng mạc đơn thuần mù đột ngột thoáng qua 10 .