Đang chuẩn bị liên kết để tải về tài liệu:
Khảo sát việc sử dụng kháng sinh trong điều trị viêm phổi cộng đồng trên bệnh nhân nội trú tại Bệnh viện Đa khoa khu vực Củ Chi

Viêm phổi cộng đồng (VPCĐ) là một trong những bệnh lý nhiễm khuẩn thường gặp nhất. Tình hình đề kháng kháng sinh ngày càng tăng cao dẫn đến nhu cầu cấp thiết phải quản lý sử dụng kháng sinh chặt chẽ trong điều trị VPCĐ. Bài viết trình bày khảo sát tình hình sử dụng kháng sinh và sự tuân thủ phác đồ điều trị VPCĐ trên bệnh nhân nội trú tại bệnh Bệnh viện đa khoa khu vực Củ Chi. | Nghiên cứu Y Học TP. Hồ Chí Minh Tập 24 Số 2 2020 KHẢO SÁT VIỆC SỬ DỤNG KHÁNG SINH TRONG ĐIỀU TRỊ VIÊM PHỔI CỘNG ĐỒNG TRÊN BỆNH NHÂN NỘI TRÚ TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA KHU VỰC CỦ CHI Nguyễn Thị Hoàng Yến Đặng Nguyễn Đ n T ng TÓM TẮT Mở đầu Viêm phổi cộng đồng VPCĐ là một trong những bệnh lý nhiễm khuẩn thường gặp nhất. Tình hình đề kháng kháng sinh ngày càng tăng cao dẫn đến nhu cầu cấp thiết phải quản lý sử dụng kháng sinh chặt chẽ trong điều trị VPCĐ. Mục tiêu Khảo sát tình hình sử dụng kháng sinh và sự tuân thủ phác đồ điều trị VPCĐ trên bệnh nhân nội trú tại bệnh Bệnh viện đa khoa khu vực Củ Chi. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu Nghiên cứu cắt ngang mô tả được thực hiện trên 315 bệnh nhân có chẩn đoán VPCĐ điều trị nội trú tại bệnh viện đa khoa khu vực Củ Chi từ 01 01 2018 đến 30 06 2018. Dữ liệu được thu thập và phân tích từ hồ sơ bệnh án của bệnh nhân bao gồm các đặc điểm dịch tễ học các tác nhân gây bệnh các kháng sinh chỉ định kết quả điều trị. Tính hợp lý trong chỉ định kháng sinh được đánh giá dựa trên loại kháng sinh chỉ định theo hướng dẫn điều trị VPCĐ của bệnh viện đa khoa khu vực Củ Chi. Kết quả Độ tuổi trung bình của bệnh nhân trong mẫu nghiên cứu là 70 43 16 14 nam giới chiếm tỷ lệ 40 . Đa số bệnh nhân được điều trị tại khoa Nội tổng quát 93 33 bệnh lý mắc kèm thường gặp nhất là tăng huyết áp 43 17 . Vi khuẩn gram âm chiếm tỷ lệ 75 47 trong các chủng vi khuẩn phân lập được từ mẫu bệnh phẩm của bệnh nhân. Acinetobacter baumannii đề kháng trên 80 với hầu hết các kháng sinh trong kháng sinh đồ ngoại trừ colistin. Streptococcus spp. vẫn còn nhạy cảm hoàn toàn với vancomycin và linezolid. Cephalosporin 46 59 và fluoroquinolon 39 24 là các kháng sinh kinh nghiệm được chỉ định thường xuyên nhất. Tỷ lệ sử dụng kháng sinh hợp lý theo phác đồ điều trị và theo kết quả kháng sinh đồ lần lượt là 36 46 và 47 17 . Kết quả khảo sát chưa cho thấy mối liên quan giữa đặc điểm bệnh nhân kết quả vi sinh và thuốc sử dụng với hiệu quả điều trị. Kết luận Các kết quả nghiên