Đang chuẩn bị liên kết để tải về tài liệu:
Một số thuốc gây độc cho thận

Thận là cơ quan chính thải trừ thuốc. Nhu mô thận rất nhạy cảm với thuốc. Thuốc có thể gây tổn thương thận theo các cơ chế: giảm tưới máu thận, độc trực tiếp lên tế bào ống thận, tổn thương kẽ thận, tắc mạch máu thận, tắc ống thận cùng các biểu hiện của suy thận cấp và suy thận mạn. Nếu dùng nhiều thuốc cùng một lúc và có tương tác thuốc thì nguy cơ bị phản ứng không mong muốn của thuốc gấp 3 lần. Một số nhóm thuốc có thể gây tổn thương nhu mô và chức. | Một số thuốc gây độc cho thận Thận là cơ quan chính thải trừ thuốc. Nhu mô thận rất nhạy cảm với thuốc. Thuốc có thể gây tổn thương thận theo các cơ chế giảm tưới máu thận độc trực tiếp lên tế bào ống thận tổn thương kẽ thận tắc mạch máu thận tắc ống thận cùng các biểu hiện của suy thận cấp và suy thận mạn. Nếu dùng nhiều thuốc cùng một lúc và có tương tác thuốc thì nguy cơ bị phản ứng không mong muốn của thuốc gấp 3 lần. Một số nhóm thuốc có thể gây tổn thương nhu mô và chức năng thận gồm có - Thuốc kháng sinh Nhóm betalactam penicillin và cephalosporin có thể gây sốc phản vệ rồi suy thận cấp. Nhóm aminoglucosid gentamycin amikacin tobramycin. gây độc trực tiếp lên tế bào ống thận. Nhóm kháng lao rifamycin. . Nhóm kháng nấm amphotericin B . - Thuốc kháng viêm không steroid indometacin analgin phenylbutazon paracetamol. có thể gây viêm gan cấp và hoại tử ống thận cấp. Nếu dùng thuốc lâu ngày có thể gây viêm kẽ thận mạn. - Thuốc ức chế men chuyển captopril quinapril enalapril lisinopril. gây giảm tưới máu thận và suy thận cấp chức năng. Không chỉ định ức chế men chuyển trong tăng huyết áp do hẹp động mạch thận. - Thuốc kháng thụ thể ATI irbesartan valsartan losartan telmisartan có thể gây suy thận cấp chức năng. - Thuốc điều trị mỡ máu íibrat statin có thể ảnh hưởng đến chức năng .