Đang chuẩn bị liên kết để tải về tài liệu:
Tình trạng trũng qua huyết áp lưu động ở bệnh nhân lọc thận

Mục tiêu nghiên cứu là tìm hiểu ý nghĩa của tình trạng trũng trên huyết áp liên tục 24 giờ ở bệnh nhân lọc thận. Tăng huyết áp (THA) là một bệnh lý thường gặp ở bệnh nhân suy thận mạn (STM), tỷ lệ mắc THA và độ THA càng tăng khi mức lọc cầu thận càng giảm. Để hiểu rõ hơn mời các bạn cùng tham khảo nội dung chi tiết của bài viết này. | BCKH 11 2020-BV NHẬT TÂN-TP.CHÂU ĐỐC-AG TÌNH TRẠNG TRŨNG QUA HUYẾT ÁP LƯU ĐỘNG Ở BỆNH NHÂN LỌC THẬN Châu Hữu Hầu Nguyễn Minh Trí TÓM TẮT Mục tiêu Tìm hiểu ý nghĩa của tình trạng trũng trên huyết áp liên tục 24 giờ ở bệnh nhân lọc thận. Phương pháp nghiên cứu tiến cứu. Địa điểm và thời gian nghiên cứu Trong 3 tháng từ tháng 6 2020 đến tháng 08 2020 tại bệnh viện đa khoa Nhật Tân tỉnh An Giang. Kết quả Tình trạng trũng ở nhóm lọc thận chỉ chiếm 10 không trũng chiếm 90 bao gồm không trũng thực 40 trũng ngược 48 và trũng cực độ 2 . Trong khi đó nhóm chứng khỏe mạnh không lọc thận cùng lứa tuổi và cùng giới tính thì các tỷ lệ này lần lượt là 34 52 10 và 4 . Nhóm lọc thận có trạng thái không trũng cao gấp 4 6 lần nhóm chứng với p BCKH 11 2020-BV NHẬT TÂN-TP.CHÂU ĐỐC-AG ước tính tăng huyết áp xảy ra ở khoảng 23 3 người không mắc STM và ở bệnh nhân STM thì các tỷ lệ là 35 8 giai đoạn 1 48 1 giai đoạn 2 59 9 giai đoạn 3 và 84 1 ở giai đoạn 4 và 5 1 . THA được coi là yếu tố quyết định của sự tiến triển STM. Do vậy việc kiểm soát huyết áp HA ở bệnh nhân STM được khuyến cáo ở mức HA mục tiêu BCKH 11 2020-BV NHẬT TÂN-TP.CHÂU ĐỐC-AG Các định nghĩa Trũng được xác định bằng sự khác biệt giữa HATT trung bình ban ngày và HATT trung bình ban đêm. Nếu 10-20 là trũng bình thường 20 trũng cực độ. Ngoài trũng và không trũng bình thường như đã nói ở trên còn có một số hình thái trũng khác 2 7 . Trũng ngược còn gọi là dốc đứng hay không trũng cực độ reverse dipping risers extreme nondipper HA tăng cao vào ban đêm và giảm vào ban ngày có tiên lượng xấu nhất. Trũng cực độ extreme dipper Bệnh nhân bị tụt HA rõ rệt về đêm có nguy cơ bị đột quỵ và thiếu máu cơ tim thầm lặng. Trũng cực độ hay gặp ở người bị xơ vữa động mạch hoặc bị hạ HA quá mức do thuốc. Bệnh nhân thường THA quá mức buổi sáng dễ gây nhồi máu não. Ngoài ra còn có một vài thể khác như trũng của giấc ngủ trưa. Trũng này làm biến dạng tỷ suất ngày và đêm của HALĐ 2 . Ortega và cs 5 nhận thấy sau khủng hoảng kinh tế 2008 có mô hình