Đang chuẩn bị liên kết để tải về tài liệu:
An toàn và hiệu quả của liệu pháp Tolvaptan trên bệnh nhân hạ natri máu nặng cấp đẳng tích hoặc thừa thể tích

Hạ natri (Na) máu là một vấn đề lâm sàng quan trọng gặp ở 15 – 30% bệnh nhân (BN) nội viện, do nhiều nguyên nhân. Điều trị hạ Na máu khá phức tạp vì phụ thuộc nhiều vào các yếu tố cân bằng áp lực thẩm thấu máu và tình trạng thể tích ngoại bào. Bài viết trình bày đánh giá hiệu quả và tác dụng phụ của Tolvaptan trên bệnh nhân hạ Na máu nặng cấp đẳng tích hoặc thừa thể tích. | Taïp chí Noäi tieát vaø Ñaùi thaùo ñöôøng Soá 51 - Naêm 2022 AN TOÀN VÀ HIỆU QUẢ CỦA LIỆU PHÁP TOLVAPTAN TRÊN BỆNH NHÂN HẠ NATRI MÁU NẶNG CẤP ĐẲNG TÍCH HOẶC THỪA THỂ TÍCH Lê Thị Thu Trang1 Nguyễn Hải Thủy2 1 Bệnh viện Đa Khoa Hoàn Mỹ Vạn Phúc - Bình Dương 2 Trường Đại học Y Dược Huế DOI 10.47122 vjde.2022.51.13 ABSTRACT treatment group 06 h and 22 h p 0.002 and Efficacy and Safety of Tolvaptan therapy in 0.001 respectively. As regards the side effects the patients with severe acute euvolemic or of treatment Edema and hypokalemia were hypervolemic hyponatremia only seen in the classical treatment group with the rate of 20 and 55 in contrast Objective Evaluating the effectiveness and Tolvaptan group did not develop the edema or side effects of Tolvaptan in the patients with hypokalemia whereas 81.8 of patients of severe acute euvolemic and hypervolemic this group had polyuria p 0.003 and p lt hyponatremia. Methodology Randomized 0.001 . During the study there were no controlled trial in 42 patients with severe acute patients with hypernatremia that exceeded the euvolemic or hypervolemic hyponatremia threshold evoking the risk of demyelination. randomly. These patients are divided into 2 The main dose of Tolvaptan was 7.5mg and groups 20 patients following classic treatment 11.25mg accounting for 45.5 and 36.4 and 22 patients managed by Tolvaptan with or 13.6 used the 15mg dose and only 4.5 without NaCl 0.9 . Results The classic used the 18.75mg dose. Average urine flow treatment group required many managements ml h of Tolvaptan group at the time of 03h including maximum water restriction average 06h 12h and 24h was 205.00 61.00 225.45 amount of NaCl 0.9 perfusion 500ml bottle 52.44 195.91 48.17 and 167.27 41.19 was 6.60 1.5 medians of 3 NaCl perfusion respectively. The average increase in serum 100ml bottle and Furosemide 20mg sodium mmol L of Tolvaptan group at the ampoule were 6.00 5.00 7.00 and 1.00 time of 03h 06h 12h and 24h was 0.00 2.00 respectively while the