Đang chuẩn bị liên kết để tải về tài liệu:
Bệnh khớp do nguyên nhân thần kinh

Bệnh khớp do nguyên nhân thần kinh (neuropathic arthropathy) là bệnh có những thay đổi về xương, khớp thứ phát do giảm hay mất cảm giác chi phối do rất nhiều nguyên nhân khác nhau gây nên. Điển hình trên phim chụp Xquang là tổn thương hủy hoại bề mặt sụn khớp, đặc xương dưới sụn, hẹp khe khớp, biến dạng khớp, trật khớp. Nguyên nhân của bệnh khớp do nguyên nhân thần kinh có nhiều, hay gặp nhất là do bệnh đái tháo đường, giang mai biến chứng thần kinh (còn có tên là bệnh Tabes dorsalis) và bệnh. | r V 1 1 1 r. X 1 X J 1 Ầ 1 1 Bệnh khớp do nguyên nhân thân kinh Bệnh khớp do nguyên nhân thân kinh neuropathic arthropathy là bệnh có những thay đổi về xương khớp thứ phát do giảm hay mất cảm giác chi phối do rất nhiều nguyên nhân khác nhau gây nên. Điển hình trên phim chụp Xquang là tổn thương hủy hoại bề mặt sụn khớp đặc xương dưới sụn hẹp khe khớp biến dạng khớp trật khớp. Nguyên nhân của bệnh khớp do nguyên nhân thần kinh có nhiều hay gặp nhất là do bệnh đái tháo đường giang mai biến chứng thần kinh còn có tên là bệnh Tabes dorsalis và bệnh rỗng tủy xương Syringomyelia . Theo nhiều nghiên cứu trên thế giới có tới 15 bệnh nhân đái tháo đường 10 - 20 bệnh nhân giang mai và 20 - 25 bệnh nhân rỗng tủy xương có biểu hiện bệnh khớp do nguyên nhân thần kinh. Ngoài ra triệu chứng bệnh còn gặp trong nhiều bệnh khác như sau chấn thương đặc biệt có chèn ép tủy sống hay tổn thương thần kinh ngoại biên nhiều bệnh thần kinh di truyền khác bệnh lý nhiễm khuẩn do dùng corticoid nghiện rượu bệnh phong hội chứng Raynaud cường vỏ tuyến thượng thận bệnh hệ thống như xơ cứng bì viêm khớp dạng thấp trẻ dị tật bẩm sinh do mẹ dùng thuốc Thalidomide trong thời kỳ mang thai rối loạn cảm giác cận ung thư. Dấu hiệu bệnh rất đa dạng Triệu chứng bệnh đa dạng phụ thuộc vào nguyên nhân giai đoạn của bệnh. Nhìn chung biểu hiện khớp bắt đầu xuất hiện muộn nhiều năm sau các biểu hiện thần kinh của bệnh chính tuy nhiên lại tiến triển nhanh và hủy khớp chỉ trong vài tháng. Tùy nguyên nhân mà có các vị trí khớp hay gặp khác nhau do bệnh đái tháo đường các triệu chứng chủ yếu ảnh hưởng tới khớp ở bàn chân và cổ chân trong bệnh giang mai là khớp gối háng và cổ chân trong bệnh rỗng tủy xương ảnh hưởng tới cột sống và chi trên đặc biệt ở khớp vai và khớp khuỷu. Thông thường biểu hiện ở một khớp trừ khi ở khớp nhỏ bàn chân có thể ảnh hưởng tới vài khớp không đối xứng. Triệu chứng khớp ban đầu thường nhẹ tiến triển âm ỉ tái phát từng đợt đặc biệt sau những chấn thương nhẹ. Đau khớp xuất hiện ở một phần .