Đang chuẩn bị liên kết để tải về tài liệu:
Viêm Gan Siêu Vi B và Thai Phụ (Kỳ 2)

II- Di Chứng Nhiễm HBV mãn xảy ra ở 90% trẻ bị lây nhiễm, 60% ở trẻ nhiễm | Viêm Gan Siêu Vi B và Thai Phụ Kỳ 2 II- Di Chứng Nhiễm HBV mãn xảy ra ở 90 trẻ bị lây nhiễm 60 ở trẻ nhiễm 5 tuổi và ở 2 -6 người lớn. Xơ gan do HBV Trong số những bệnh nhân nhiễm HBV mãn nguy cơ tử vong do xơ gan và ung thư tế bào gan nguyên phát là 15 -25 . 1 Diễn biến Viêm Gan B mãn có thể dẫn đến xơ gan suy chức năng gan và ung thư gan - Chưa có bằng chứng cho thấy nhiễm HBV gây quái thai 3 . - Tuy nhiên nhận thấy có tần xuất cao trẻ sơ sinh nhẹ cân từ những bà mẹ nhiễm HBV cấp trong lúc mang thai 3 . - Trong một nghiên cứu nhỏ viêm gan cấp ở mẹ type B hoặc không do type B không ảnh hưởng trên tần suất dị tật bẩm sinh thai lưu hư thai hoặc suy dinh dưỡng bào thai. - Tuy vậy viêm gan cấp có thể làm gia tăng tỉ lệ sanh thiếu tháng 4 . III- Ai cần được Xét Nghiệm 1 Xét nghiệm kháng nguyên bề mặt virus viêm gan B HBsAg cho tất cả những phụ nữ có thai trong lần khám tiền sản đầu tiên. Phụ nữ vào phòng sanh nhưng chưa thử HBsAg tiền sản phải được lấy máu xét nghiệm ngay 5 . Sản phụ cần gửi bản sao kết quả xét nghiệm viêm gan B đã thực hiện trước đây cho bệnh viện. Hơn 90 phụ nữ HBsAg-dương tính khi xét nghiệm tầm soát thường quy sẽ là người mang mầm bệnh HBV lâu dài do đó không cần thiết xét nghiệm tầm soát lại ở giai đoạn sau của thai kỳ. Trong những tình huống đặc biệt ví dụ khi mẹ có triệu chứng viêm gan cấp phơi nhiễm viêm gan hoặc có những hành vi nguy cơ như tiêm chích thuốc cấm trong thời gian mang thai có thể kiểm tra thêm xét nghiệm HBsAg lúc 3 tháng cuối của thai kỳ 6