Đang chuẩn bị liên kết để tải về tài liệu:
Thuốc ngủ và rượu (Kỳ 3)

Tương tác thuốc - Barbiturat gây cảm ứng mạnh microsom gan, do đó sẽ làm giảm tác dụng của những thuốc được chuyển hóa qua microsom gan khi dùng phối hợp, ví dụ như dùng phenobarbital cùng với sulfamid chống đái tháo đường, thuốc chống thụ thai, estrogen, griseofulvin, cort ison, corticoid tổng hợp, diphenylhydantoin, dẫn xuất cumarin, aminazin, diazepam, doxycyclin, lidocain, vitamin D, digitalin. - Có một số thuốc có thể làm thay đổi tác dụng của barbiturat như rượu ethylic, reserpin, aminazin, haloperidol, thuốc chống đá i tháo đường, thuốc ức chế microsom gan (cimetidin, cloramphenicol.) làm. | Thuốc ngủ và rượu Kỳ 3 2.5. Tương tác thuốc - Barbiturat gây cảm ứng mạnh microsom gan do đó sẽ làm giảm tác dụng của những thuốc được chuyển hóa qua microsom gan khi dùng phối hợp ví dụ như dùng phenobarbital cùng với sulfamid chống đái tháo đường thuốc chống thụ thai estrogen griseofulvin cort ison corticoid tổng hợp diphenylhydantoin dẫn xuất cumarin aminazin diazepam doxycyclin lidocain vitamin D digitalin. - Có một số thuốc có thể làm thay đổi tác dụng của barbiturat như rượu ethylic reserpin aminazin haloperidol thuốc chống đá i tháo đường thuốc ức chế microsom gan cimetidin cloramphenicol. làm tăng giấc ngủ barbiturat. 3. DẪN XUẤT BENZODIAZEPIN Được tổng hợp từ 1956 ngày nay được dùng nhiều hơn barbiturat vì ít độc ít tương tác với thuốc khác. Benzodiazepin có tác dụng an thần giải lo làm dễ ngủ giãn cơ và chống co giật. Thường dùng để chữa mất ngủ hoặc khó đi vào giấc ngủ do ưu tư lo lắng xem bài Thuốc bình thần . 4. RƯỢU 4.1. Rượu ethylic ethanol 4.1.1. Tác dụng - Thần kinh trung ương rượu ức chế thần kinh trun g ương. Tác dụng của rượu trên thần kinh trung ương phụ thuộc vào nồng độ rượu trong máu ở nồng độ thấp rượu có tác dụng an thần làm giảm lo âu ở nồng độ cao hơn rượu gây rối loạn tâm thần mất điều hòa không tự chủ được hành động và có thể bị hôn mê ức chế hô hấp nguy hiểm đến tính mạng khi nồng độ rượu trong máu quá cao. Cơ chế tác dụng Trước đây người ta cho rằng tác dụng ức chế thần kinh trung ương là do rượu làm tan rã lớp lipid của màng nên ảnh hưởng đến hoạt động của các kênh ion và các prote in tác động trên các kênh. Những nghiên cứu gần đây cho thấy rượu làm tăng khả năng gắn của GABA trên receptor GABAA. Rượu còn tác động trên receptor NMDA glutamat N - methyl- D- aspartat ức chế khả năng mở kênh Ca của glutamat. - Tại chỗ khi bôi ngo ài da rượu có tác dụng sát khuẩn tốt nhất là rượu 70 0. Rượu 900 làm đông protein ở da làm hẹp các lỗ tiết mồ hôi do đó rượu không thấm sâu vào trong da được. - Tim mạch rượu nhẹ ít ảnh hưởng đến tim mạch. .