Đang chuẩn bị liên kết để tải về tài liệu:
MANNITOL (Kỳ 2)

Không đóng trình duyệt đến khi xuất hiện nút TẢI XUỐNG Tải xuống

Thời kỳ mang thai Manitol an toàn cho người mang thai. Thời kỳ cho con bú Không có dữ liệu. Tác dụng không mong muốn (ADR) Thường gặp, ADR 1/100 Tuần hoàn: Tăng thể tích dịch ngoài tế bào, quá tải tuần hoàn (khi dùng liều cao). Viêm tắc tĩnh mạch. Toàn thân: Rét run, sốt, nhức đầu. Tiêu hóa: Buồn nôn, nôn, khát, ỉa chảy (khi dùng theo đường uống, manitol có tác dụng như thuốc tẩy). Chuyển hóa: Mất cân bằng nước và điện giải, mất cân bằng kiềm - toan. . | MANNITOL Kỳ 2 Thời kỳ mang thai Manitol an toàn cho người mang thai. Thời kỳ cho con bú Không có dữ liệu. Tác dụng không mong muốn ADR Thường gặp ADR 1 100 Tuần hoàn Tăng thể tích dịch ngoài tế bào quá tải tuần hoàn khi dùng liều cao . Viêm tắc tĩnh mạch. Toàn thân Rét run sốt nhức đầu. Tiêu hóa Buồn nôn nôn khát ỉa chảy khi dùng theo đường uống manitol có tác dụng như thuốc tẩy . Chuyển hóa Mất cân bằng nước và điện giải mất cân bằng kiềm - toan. Cơ xương Đau ngực. Mắt Mờ mắt. Hiếm gặp ADR 1 1000 Tại chỗ Thuốc ra ngoài mạch có thể gây phù và hoại tử da. Tuần hoàn Nhịp tim nhanh. Thận Thận hư từng ổ do thẩm thấu suy thận cấp khi dùng liều cao . Khác Phản ứng dị ứng Mày đay choáng phản vệ chóng mặt. Hướng dẫn cách xử trí ADR Cần theo dõi người bệnh chặt chẽ trong khi truyền dịch manitol và phải truyền chậm. Phải giảm tốc độ truyền nếu người bệnh kêu nhức đầu buồn nôn. Đề phòng vỡ ruột trong lúc soi đại tràng bằng cách bơm và hút hơi đại tràng trong lúc soi. Liều lượng và cách dùng Làm test Truyền tĩnh mạch 200 mg kg thể trọng hoặc 12 5g dung dịch manitol 15 hoặc 25 trong 3 đến 5 phút sẽ gây bài xuất nước tiểu ít nhất là 30 đến 50 ml mỗi giờ trong vòng từ 2 đến 3 giờ sau đó. Nếu đáp ứng với lần thứ nhất không tốt thì có thể làm lại test lần thứ hai. Nếu lưu lượng nước tiểu 2-3 giờ sau khi làm test dưới 30-50 ml giờ thì thận đã bị tổn thương thực thể không được dùng manitol trong trường hợp này . Phòng ngừa suy thận cấp Làm test như trên liều thông thường người lớn cho từ 50 đến 100 g tiêm truyền tĩnh mạch với dung dịch từ 5 đến 25 . Tốc độ truyền thường điều chỉnh để có 1 lưu lượng nước tiểu ít nhất từ 30 đến 50 ml giờ. Để tăng đào thải các độc tố Làm test như trên thông thường duy trì lưu lượng nước tiểu ít nhất 100 ml giờ thường duy trì 500 ml giờ và cần bằng dương tính về dịch tới 1-2 lít. Để giảm độc tính của cisplatin lên thận Truyền nhanh 12 5 g ngay trước khi dùng cisplatin sau đó truyền 10 g giờ trong 6 giờ dùng dung dịch 20 . Bù dịch bằng dung dịch có natri